탈모를 겪는 분들 가운데 영양제나 식단 관리로 증상을 개선시킬 수 있을지 궁금해하시는 분들이 많습니다. 탈모약을 장기간 복용하기 부담스러워 서리태 같은 민간요법에 기대는 경우도 있습니다. 물론 영양 결핍 때문에 탈모가 생길 수도 있습니다. 급격한 다이어트를 하면 휴지기 탈모가 생길 수 있다는 사실을 저희 블로그를 통해 몇 번 알려드린 바 있습니다.

하지만 모든 영양 성분이 탈모에 도움이 되는 것은 아닙니다. 과량으로 복용하면 탈모를 악화시킬 수도 있는 비타민A, 비타민E와 같은 성분도 있기 때문입니다. 독자분들이 영양제를 현명하게 선택하실 수 있도록 탈모와 관련된 영양 성분에 대해 조사한 연구의 내용에 대해 설명드리겠습니다. 

1. 철분
철분은 가장 결핍되기 쉬운 영양소 중 하나이며 탈모의 대표적인 원인이기도 합니다. 철분은 세포 분열 과정에 사용되는데 부족할 경우 모낭세포의 분열이 저해됩니다. 생리량이 많은 여성에게서 흔하고 채식 위주의 식단, 흡수 장애 환자에게서도 잘 발견됩니다. 휴지기 탈모, 원형탈모, 남성형 탈모, 여성형 탈모 등 대부분의 탈모 환자들이 혈중 페리틴(저장된 철분의 지표) 수치가 낮다는 연구가 다수 발표되었습니다. 철 결핍성 빈혈이 있을 경우 탈모 증상 개선을 위해 철분 보충을 해볼 수 있습니다. 

2. 아연
아연이 부족할 경우 피부염과 휴지기 탈모, 머릿결이 거칠어지는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 철분과 마찬가지로 채식을 할 경우, 간, 신장기능이 떨어진 경우, 알코올 섭취량이 많을 경우 발생하기 쉽습니다. 탈모 환자 300여 명을 대상으로 혈중 아연 수치를 조사해보니 비탈모인에 비해 아연 수치가 유의하게 낮았다는 연구도 있습니다. 하지만 현재로서는 아연을 보충하는 것이 증상 호전에 도움이 되는지 논란이 있는 상황입니다. 

3. 나이아신(비타민B3)
나이아신이 부족할 경우 펠라그라(광과민성 피부염, 설사, 섬망)이 발생할 수 있고 탈모도 동반될 수 있습니다. 하지만 현대사회에서 펠라그라가 발생할 정도로 나이아신이 결핍되는 경우는 거의 없고, 나이아신을 보충하면 탈모 증상이 개선된다는 연구도 없습니다. 

4. 셀레늄
셀레늄 결핍이 탈모를 유발한다고 볼만한 근거가 현재로서는 없습니다. 

5. 비타민D
성장기에 들어간 모낭은 외모근초에 비타민D 수용체가 증가하는데, 이는 비타민D가 모발 생장 주기에서 중요한 역할을 담당한다는 방증입니다. 휴지기 탈모, 여성형 탈모 환자들 중 비타민D2의 농도가 유의하게 낮다는 보고가 있었고, 농도가 낮을수록 증상도 심한 것으로 나타났습니다. 

6. 비타민A
비타민A는 적정 농도일 때 모낭줄기세포를 활성화하는 역할을 한다고 생각됩니다. 하지만 비타민A 결핍이 탈모를 유발한다고 볼 근거가 없고 과도하게 보충할 경우 탈모를 일으키는 원인이 될 수 있으므로 과량 복용하지 않게 주의해야 합니다. 

7. 비타민E
비타민E를 보충했을 때 탈모 증상 개선에 도움이 된다는 연구가 충분하지 않고, 과도하게 보충할 경우 모발 성장을 방해한다는 증거가 있습니다. 비타민A와 마찬가지로 과도하게 복용하지 않게 주의해야 합니다. 

8. 엽산
확산성 탈모 환자 91명을 조사한 결과 비탈모인에 비해 엽산 수치에 유의한 차이가 없었습니다. 

9. 비오틴
비오틴이 결핍되면 피부염과 탈모 증상을 유발할 수 있습니다. 하지만 비오틴은 장내 미생물이 충분한 양을 만들어낼 수 있기 때문에 건강한 성인이 비오틴 결핍 증상을 겪을 가능성은 낮습니다. 또한 비오틴 결핍 증상이 없을 때 비오틴을 추가로 보충한다고 해서 탈모 증상이 개선된다는 증거가 없습니다. 

-뉴헤어 대머리블로그j-

재밌게 본 드라마 '킹덤'에서 무서운 중전으로 나왔던 김혜준 님이 방송에서 탈모로 고생한 내용을 밝혔네요. 

관련기사: www.vop.co.kr/A00001501352.html

무거운 물건이 두피를 오랜 시간 눌러서 생긴 '원형탈모'로 보입니다. 보통 심리적인 스트레스에 의해 호발 하는데, 이렇게 외부 자극에 의해서 생기기도 합니다. 

아주 강한 힘으로 눌리거나, 오랜 시간 눌리면 영구 탈모로 발전할 수도 있기 때문에 무거운 가채나 모자를 쓰시는 분들은 주의하셔야 합니다. 

저희 병원에서 헤어라인교정 모발이식 수술을 받으신 유명 유튜버 '중매쟁이 아만다'님도 일터인 한국 민속촌에서 쓰시는 가채 때문에 탈모가 왔다면서 최근 내원하셨던 적이 있습니다. 

일반적인 모자나 가발로는 탈모가 생기지 않습니다. 가채처럼 특별한 형태나 무거운 경우 발생가능한 것이니 일반적인 제품을 쓰시는 분들은 크게 염려하지 않으셔도 되겠습니다. 

-뉴헤어 대머리블로그-

탈모약으로 코로나 바이러스 감염 시 중증으로 진행할 가능성을 낮춰준다는 의견들이 나왔습니다. 실제로 미국 브라운대학과 브라질 코포메트리아 연구소의 연구진들이 '아보다트'라는 이름으로 유명한 탈모약 두타스테리드(dutasteride)로 임상실험을 들어간다고 하네요. 

코로나 바이러스에 걸린 사람들 중 성인 남성에서 중환자와 사망률이 높은 것을 보고 남성호르몬이 무언가 관계가 있지 않을까 해서 여러 연구가 진행되었는데, 그 연구들을 통해 여러 기전이 밝혀졌습니다. 

* 참고: science.sciencemag.org/content/368/6495/1038

코로나 바이러스가 폐를 감염시킬 때는 바이러스의 돌기가  폐세포 표면의 안지오텐신2 수용체(angiotensin II receptor)와 결합해서 세포 안으로 들어가게 됩니다. 

* 참고: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32645228/

이 과정에서 관여하는 TMPRSS2라는 효소가 있는데, 이 효소가 남성 호르몬 안드로젠에 의해 촉진되는 것이 밝혀졌습니다. 

* 참고: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32276929/

이를 토대로 항안드로겐 약물이 코로나 바이러스 치료에 효과가 있다는 가설들이 나왔습니다. 

존스홉킨스에서는 전에 소개해드렸던 남성호르몬을 낮추는 비칼루타미드(bicalutamide)로 치료효과를 연구하기 시작했다고 합니다. 그런데 비칼루타미드와 같은 약은 남성호르몬 수치를 너무 많이 낮추어 단기간 사용은 모르겠지만, 무기력, 홍조, 성욕 저하 등의 부작용 가능성이 높다는 단점이 있습니다. 

이보다는 훨씬 적은 부작용 비율을 갖는 약들이 바로 탈모약입니다. 지금 피나스테리드, 두타스테리드로 진행 중인 실험에서 심장과 폐의 ACE2 발현을 억제하는 효과가 있어서 긍정적인 효과를 기대할 수 있다는 결과가 나왔다고 합니다. 

확실한 결과는 임상 결과들이 나와야 알 수 있겠지만, 여러 연구들 내용을 종합해보면 기대해볼만한 내용입니다. 사실로 밝혀진다면 바이러스 감염 시 위험할 수 있는 남성은 코로나 바이러스에 대한 백신과 치료제가 나오기 전까지는 예방적으로 탈모약을 복용하는 것도 한번 고려해볼 수 있겠습니다. 심지어 탈모 증상이 없더라도 말입니다. 

정리하면 '프로페시아, 아보다트와 같은 탈모약을 먹으면 코로나 감염 시 중증으로 이행될 가능성이 낮아진다'는 연구가 진행 중이라는 내용이었습니다. 

-뉴헤어 대머리블로그-