유전성 탈모(안드로겐성 탈모)는 단순한 외모 변화가 아니라 정서와 자존감, 삶의 질 전반에 영향을 미칠 수 있는 문제입니다.

연구에 따르면 환자의 약 46%가 우울 증상을 경험했으며, 탈모가 진행될수록 정서적 부담도 커지는 경향을 보였습니다.

일부는 외모에 대한 불만족과 회피 행동을 보이며 대인관계에 어려움을 겪기도 했습니다.

다만 절반 이상은 삶의 질에 큰 영향을 느끼지 않는다고 답해, 개인에 따라 적응 정도에는 차이가 있었습니다.

결국 탈모는 치료와 함께 심리적 지원까지 함께 고려해야 할 건강 문제임을 시사합니다.

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남성호르몬 보충요법(TRT)은 활력과 남성성을 회복하는 치료이지만, 테스토스테론이 DHT로 전환되면서 탈모가 가속될 수 있습니다.

탈모의 핵심 원인은 테스토스테론 자체가 아니라 DHT입니다.

5-알파 환원효소 억제제는 이 전환 과정을 차단해 탈모 진행을 억제하는 역할을 합니다.

다만 이 약물은 테스토스테론을 증가시키는 치료가 아니라 보조적 관리 전략에 가깝습니다.

결국 TRT와 탈모 관리는 환자의 상태와 목표에 맞춘 개인별 설계가 가장 중요합니다.

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남성호르몬 보충요법과 탈모 관리: 탈모약 5-알파 환원효소 억제제의 역할

마운자로(티르제파타이드)는 일부 환자에서 탈모가 보고되었으며, 특히 체중이 빠르게 감소할 경우 휴지기 탈모로 설명되는 경우가 많습니다.
비만 치료 적응증인 Zepbound 허가 문서에는 탈모가 4~5%로 기재되어 있고 여성에서 더 높은 빈도를 보였으며, 당뇨 적응증인 마운자로 역시 시판 후 이상반응에 탈모가 포함되어 있습니다.
다만 현재까지의 근거는 약물의 직접적인 독성보다는 급격한 체중 감량, 영양 결핍, 호르몬 변화 등 간접적 요인과의 연관성을 시사합니다.
삭센다보다 위고비와 마운자로에서 탈모 보고가 더 많은 편이며, 특히 마운자로는 공식 문서에 빈도가 명시된 점이 특징입니다.
대부분은 3~6개월 내 회복되며 감량 속도 조절과 영양 보충, 필요 시 기존 탈모 치료를 병행하는 것이 도움이 됩니다.

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