탈모에 대한 잘못 된 소문들 ①


◈ 탈모에 대한 잘못 된 소문들 ①

세상에는 잘못된 소문들이 많이 있습니다. 그 중엔 탈모에 대한 이야기도 많은데요 공짜를 좋아하면 대머리가 된다던가 대머리가 정력이 좋다라는 등과 같이 근거없는 소문들이죠 이런 이야기는 우리나라 뿐 아니라 세계각지에서 많은 속설과 우화로 존재합니다. 그만큼 탈모로 고민하는 사람들이 많다는 뜻이기도 합니다.

그동안 알려져 있던 많은 속설 중에 그럴싸한 논리를 바탕으로 떠돌아 다니는 속설에 대해서 무엇이 잘못되었고 무엇이 진실인지 알아보겠습니다.
 
1.탈모는 모계에서 유전된다?

인터넷을 통해서 종종 볼 수 있는 이야기입니다.일반적으로 탈모유전자는 성염색체와 관련이 없기 때문에 모계와 부계를 통해 모두 유전 될 수 있습니다.복잡한 유전자 이야기를 하지 않더라도 탈모환자들의 아버지나 삼촌 또는 할아버지를 관찰해 보면 쉽게 확인 할 수 있는 사실입니다.만일 아버지나 삼촌 혹은 할아버지가 탈모를 겪고 있다면, 언제부터 징후가 발견되었는지를 물어보는 것이 좋습니다. 아마 비슷한 시기에 여러분도 탈모를 겪게 될 확률이 높습니다.


반면 여성의 경우엔 자신의 모계로부터 여성형 탈모를 물려받기도 합니다. 유난히 얇은 머리카락을 가졌거나 모발빈도가 낮은 경우 그들의 어머니나 자매에게서도 비슷한 양상이 발견됩니다.

2.모자를 자주 쓰면 머리가 빠진다.

모자를 쓰고 다니면 머리가 빠진다고 믿는 사람들이 생각보다 많이 있습니다. 모자를 쓰면 두피의 공기 순환이 차단되어 피부 호흡이 나빠진다는 이야기도 들립니다. 하지만, 사람의 피부는 산소를 공기 중에서 얻지 못합니다. 몸에 흐르는 혈류가 산소를 공급해 주는 것이죠 아무리 두껍고 단단한 모자를 쓴다 해도 모낭이 산소를 공급받지 못해 질식할 우려는 전혀 없습니다. 모자를 쓰는 사람 중에 탈모가 많은 것이 아니라 탈모로 고생하는 사람들이 모자를 즐겨 쓰는 것뿐입니다. 


그런데 실제로 모자가 탈모를 유발하기도 합니다. 앞장에서 언급한 바와 같이 모자로 인해 지속적으로 머리카락이 잡아당겨지거나, 심하게 눌려있을 경우에 모발이 가늘어지거나 빠질 수 도 있습니다. 터번이나 운동용 헬멧처럼 어쩔 수 없이 오랫동안 모자를 쓰는 사람에게서 모자 ‘자국에 따른 탈모(traction" alopecia)’가 종종 발견됩니다. 또는 모자로 인해 심하게 잡아당겨진 머리가 ‘견인성탈모’로 빠지는 일도 있습니다.

3.머리 감을 때 많이 빠지지만 않으면 탈모는 아니다.

유전성 탈모는 머리카락이 빠지기 때문이 아니라 모발을 생산하는 모낭이 죽어가고 있기 때문에 발생하는 것입니다.아직까진 머리 감을 때 특별히 머리카락이 많이 빠지는 것 같지 않다고 안심할 수는 없습니다. 이미 두피 아래 모낭은 서서히 작아지며 모발도 함께 가늘어 지고 있으니까요 머리카락이 가늘어지는 것만으로 탈모를 알아챈다면 훨씬 조기에 약물치료를 시작하는 기회를 얻을 수 있지만, 머리카락에 민감한 사람도 쉽게 알아채기가 어렵습니다.

이 외의 속설들에 대해서도 계속해서 연재 하도록 하겠습니다.



김진오 | 성형외과전문의, 美모발이식전문의
소속 : NHI뉴헤어 모발이식 센터 원장
학력 : 연세대학교, 동 대학원 의학석사
이력 : 美國 NHI뉴헤어 원장
         연세대학교 의과대학 외래교수




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모발 이식수술을 받을 최적의 시기

◈ 모발 이식수술을 받을 최적의 시기

안녕하세요 김진오 선생님 저는 27세의 남자입니다. 오래전부터 정수리쪽에 전반적으로 모발이 얇아지고 탈모가 진행되어서 5년전부터 프로페시아를 복용하고 있습니다. 약을 복용하기 전보다는 탈모 진행속도가 더뎌지고 어느정도 모발의 숱을 유지시켜 준다는 느낌이지만 제 생각에는 한계에 다다른것 같습니다. 그래서 모발 이식수술을 받아야할 것 같은 생각이드는데 저처럼 정수리쪽에 숱이 적고 가는 상태에서도 모발 이식수술이 가능한지, 그리고 이식 과정에서 주위의 정상 모발들이 충격성 탈모에 빠지지는 않을지 걱정이 들어서 질문드립니다. 지금 상태에서 수술받는것이 좋을까요? 아니면 좀더 기다렸다가 받아야 할까요? 답변부탁드립니다.



언제 모발이식을 받아야 하는가에 대한 결정은 의학적 소견도 중요하긴 하지만 개인적인 결정이 더 중요합니다. 모발이식이란 생명이나 생활에 직접적인 불편보다는 심미적인 문제이기 떄문에 탈모에 따라 개개인이 받아들이는 압박도 다르고 수술에대한 필요성도 다르기 때문입니다. 마치 내가 보유하고 있는 주식의 가격이 떨어져서 낮은 가격대에서 머물고 있는 상태인데 지금 팔 것인지, 조금 더 오를때까지 기다렸다가 팔 것인지(모발로 비유하면 프로페시아나 로게인으로 현상태를 유지하거나 조금 나아지게하는 경우)에 대한 답변과도 같습니다.

조금 다른것은 주가는 오랜기간 유지하면 높아질 가능성이 조금 있지만 탈모는 시간이 갈수록 공격적으로 진행된다는 점입니다. 사진없이 말씀하신 상태만봐서는 정확하게 답드릴수는 없지만 정수리쪽의 가늘고 탈모가 진행된 상태에서도 모발이식이 가능하며, 말씀하신 이식과정에서의 주변에 있는 정상모발의 충격성 탈모는 의사의 테크닉에 따라서 충분히 제어할 수 있는 문제입니다. 조금 더 기다린 후에 수술을 받으실 수도 있고, 현상태가 견디기 힘드시고 스트레스를 많이 받으신다면 충분히 수술을 받으실 수 있는 나이이며 상태라고 말씀드리고 싶습니다.

단지 현재 탈모가 급격히 진행되고 있는 탈모환자나 향 후 1~2년 이내에 많은 탈모가 예상되는 환자들에게는 의사가 충분히 설명을 해야할 필요가 있습니다. 모발이식 수술을 하고나서 얼마지나지 않아 다른 부분에서 탈모가 급격히 진행된다면 곧바로 추가 수술이 필요하게 되므로 이런 문제를 충분히 알고있어야 합니다.




김진오 | 성형외과전문의, 美모발이식전문의
소속 : NHI뉴헤어 모발이식 센터 원장
학력 : 연세대학교, 동 대학원 의학석사
이력 : 美國 NHI뉴헤어 원장
         연세대학교 의과대학 외래교수






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탈모 호르몬 DHT(디하이드로테스토스테론)는 탈모 환자에게만 나타나나요?

◈ DHT(디하이드로테스토스테론)는 탈모 환자에게만 나타나나요?

DHT(디하이드로테스토스테론)이 모든 남성들에게서 생성되는 것이라면, 어떻게 탈모의 유전적 특성이 나타나는것인가요? 모든 남성들이 DHT를 생성하는데 어떤 사람들은 풍성한 모발이 가지고, 또 어떤 사람들은 대머리가 되는 것인지 궁금합니다.


DHT(디하이드로테스토스테론)은 모든 남성, 여성에서 생성되는 호르몬입니다. 테스토스테론이 신체 기관에서 분비되어 생성되면 간에서 대사되는 과정을 거쳐서 DHT가 만들어지는데, 이때 유전적으로 탈모의 패턴이 정해진 사람에게만 DHT와 모낭세포의 특정부분의 결합이 탈모를 일으키는 것입니다.

탈모유전자를 가진 사람들에게는 DHT가 모발의 생장 주기에서 생장기를 짧게만들기도 하는데, 휴지기가 길어진 모낭은 생장 주기가 거듭할수록 모발의 크기가 점점 작아지는 현상이 생기게 됩니다.

프로페시아는 DHT가 만들어지는 과정을 차단시키는 기전으로 탈모 치료에 이용되고 있습니다. 우리몸은 누구나 DHT를 생성하지만 , 탈모의 유전적인 소인을 가지고 있는 모낭이 DHT에  일정 기간 이상 노출이 되어야 탈모가 일어나고 노출기간은 사람들마다 다르고 개개인이 가지고 있는 유전자의 표현성과 혈중 농도에 따라 좌우됩니다.



김진오 | 성형외과전문의, 美모발이식전문의
소속 : NHI뉴헤어 모발이식 센터 원장
학력 : 연세대학교, 동 대학원 의학석사
이력 : 美國 NHI뉴헤어 원장
         연세대학교 의과대학 외래교수





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