모발이식을 하려고합니다. 탈모가 윌리엄 왕자와 비슷한 수준입니다.




정수리에 탈모가 좀 있는데 모발이식을 할까 하고 있습니다. 윌리엄 왕자 탈모 상태가 딱 제 모습인데요 정수리 탈모에 모발이식 하는거 어떨까요?










모발이식은 탈모 영역에 관계 없이 모두 가능합니다. 뒷머리와 옆머리에 비어있는 부분을 이식하는 것이니, 뒷머리에 채취가능한 모발의 건강과 모발 밀도만 좋다면 문제없습니다.
윌리엄 왕자와 비슷한 수준이라면 매우 좋은 모발이식 대상입니다. 하지만 완전히 탈모가 진행되어 머리카락이 하나도 없는 경우와, 윌리엄 왕자와 같이 이식부위에 모발이 전체적으로 남아 있는 경우에는 이식할 때 유의해야 하는 것들이 있습니다.

아직 모발이 있는 곳에 이식을 하게 되면, 이식 단계에서도 고배율 현미경을 통해 기존 모발을 다치지 않도록 해야합니다. 모든 외과 수술이 그렇지만 수술하는 의사의 시야 확보는 매우 중요한 문제입니다. 모발이식은 수술을 집도하는 의사의 시야를 가릴 수 있는 요소가 출혈 이외에는 없습니다.

출혈은 슬릿(SLIT) 방식을 통해 미리 이식 자리를 만들고 출혈이 멈추고 나면 그때 이식을 하면 되므로 식모기 방식 모발이식이 아니라면 별 문제가 아닙니다.

모발이식 에서 집도의의 시야는 밝은 조명과 최대한의 확대만으로도 충분히 회복이 됩니다. 모발과 두피는 확대하면 할수록 좋은 수술 결과를 얻을 수 있습니다. 육안으로 봤을 때는 아무 머리카락도 없는 곳 같았지만 확대경으로 보면 잔머리가 남아 있는 경우가 있습니다. 이런 경우엔 기존의 잔머리를 보호하고 그곳을 비켜 이식을 하는 것이 좋습니다. 

아래 사진에 보이는 수술등(무영등)과 8X의 확대경은 제가 수술실에서 사용하고 있는 것입니다. 처음에 착용했을 때는 두피가 확대되어 잘 보이기 보다는 눈의 초점을 잡는일 조차도 힘들었습니다. 너무나 가까이서 너무나 크게 보이는 두피로 인해 정확한 분간이 어려웠거든요 육안과 같이 익숙하게 수술을 하는데는 적응기간이 필요하고, 나름대로의 트레이닝이 필요합니다.


마치 3D 입체 영화관에서 안경을 썻을때와 비슷합니다. 처음 보면 그 입체감에 놀라지만 스크린을 전체적으로 보는데 어려움이 생기죠 영화에 몰입하기 까지는 시간이 필요합니다. 또한 어지럽기도 하고 속이 울렁거리기도 하고요 익숙해지고 트레이닝의 시간이 좀 더 걸리는 것을 빼고는 비슷하다고 생각하면 됩니다.

하지만 이렇게 기존의 모발을 다치지 않도록 하면서 이식하면 모발이식 후에도 보다 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 


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모발이식 병원을 방문하기 전 해야 할일


NHI 뉴헤어 모발이식 센터
김진오 성형외과 전문의
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모발이식을 슬릿(SLIT)방식으로 하면서도, 모든 과정을 의사가 직접 할 수 있는지요?


모발이식을 슬릿(SLIT)방식으로 하면서도, 모든 과정을 의사가 직접 할 수 있는지요?

타 병원에서 온라인으로 상담을 받다보니, 그 병원에서는 슬릿(SLIT)방식으로 모발이식을 하면서도 모든 과정을 의사가 한다고 이야기 하고 있습니다. 그게 가능한가요?

그 병원 이야기로는 다른 모발이식 병원은 슬릿 이식을 의사가 모두 하지 않고, 자신들 병원만이 모든 과정을 의사가 한다고 이야기 하던데요... 그쪽도 모발이식 전문 병원입니다.
     







슬릿(SLIT) 방식 모발이식은 전세계 모든 나라에서 '수술팀'을 구성해 의사와 간호사가 손발을 맞추어 하고 있습니다. 쉽게 말해 슬릿(SLIT)방식 모발이식은 의사가 모든 과정을 진행 할 수 없습니다.

이야기가 길어 질 수 있어 항목별로 정리 해서 말씀 드리겠습니다.

모발이식에서 슬릿 방식과 모발이식기(식모기)의 수술 필요 인원 차이가 발생하는 이유
아래 그림에서 보시듯이 슬릿은 먼저 이식 부위에 모공을 만들고 나서 모낭을 이식합니다. 이때 포셉이라는 집게과 흡사한 도구로 모발을 잡아 하나씩 이식하게 됩니다. 


하지만 모발이식기(식모기)는 이식에 사용할 모낭을 식모기 자체에 마치 바늘에 실을 끼우듯 넣은 뒤, 모낭을 만듦과 동시에 모발을 이식하게 됩니다.

이 방식의 차이로 인해 식모기와 슬릿(SLIT)방식간에 필요 인원의 수가 달라집니다. 

식모기는 모공을 만드는 과정과 이식되는 과정이 한단계이기 때문에 보조를 할 수 있는 간호사 한명만으로도 모발이식 수술이 가능합니다.

하지만 슬릿(SLIT)방식은 슬릿을 만든 후 모낭을 하나씩 이식해야 하기 때문에 두단계를 거칩니다. 이것을 의사가 모두 진행 한다면, 수술 시간이 길어지게 되고 모낭의 생존률이 위협을 받을 수 있게 됩니다. 아무리 외부에서 보존을 잘 한다고 해서 모낭은 우리 몸의 일부이기 때문에 최대한 빠른 시간안에 이식을 마쳐야 합니다.
슬릿(SLIT)을 만드는 과정에서 모낭이 들어갈 깊이와 방향 그리고 각도가 정해져 있기 때문에 수술팀의 간호사들이 모낭을 이식한다 해도 의사가 계획한 범위에서 벗어나거나 착오가 생길 수는 없습니다.
 

슬릿(SLIT)방식으로 모발이식을 하면서도, 모든 과정을 의사가 진행하는 방식

슬릿(SLIT)을 만들고 난 뒤에, 이식하는 단계에서 모낭을 하나씩 포셉이라는 의료용 집게로 이식하지 않고 모발이식기(식모기)를 사용한다면 모든 단계에서 의사가 진행 할 수 있습니다.
이것을 국내 병원들에서 노터치 테크닉(No Touch Technique)이라고 이야기합니다. 이런 방식이 우리나라에서 생겨난 배경은 슬릿(SLIT)방식의 우수성이 널리 알려지면서 부터입니다.

하지만 노터치 테크닉(No Touch Technique)도 결국은 식모기로 처음부터 이식하는 것과 큰 차이가 없게 됩니다.

아래 그림에서 보듯이 슬릿(SLIT)의 장점 중 '최대한 두툼한 모낭조직의 이식'을 포기해야 하는 것이죠 식모기에 모낭을 넣기 위해서는 모낭의 세포를 최대한 다듬어야 합니다. 하지만 매우 작고 민감한 조직인 모낭을 과감하게 필요한 가늘기 만큰 한번에 잘라낼 수는 없으니 2~3차례 모낭을 다듬게 됩니다. 이 과정에서 모낭이 충격을 받습니다.

이 충격으로 인해 모발이식기(식모기) 방식으로 모발이식을 하면 심한 곱슬머리로 모발이 자라기도 하고, 심지어는 모낭이 생착을 못하는 상황이 생깁니다.

또한 모낭의 조직이 두꺼우면 두꺼 울 수록 이식 후 혈관이 붙기까지 자립 할 수 있는 시간이 길어집니다. 자립 시간이 짧으면 혈관이 붙기도 전에 말라죽어 생착률이 떨어집니다.


모든 모발이식 전문 병원들이 슬릿(SLIT)방식과 식모기 방식을 경험해 본뒤에 양자간의 불리함에 대해 이야기 한다면 그것은 수긍 할 수 있는 이견으로 받아들일 수 있지만, 안타깝게도 국내 모든 병원들은 슬릿(SLIT)방식으로 모발이식을 경험해 보지 못했습니다.

최소 5개월 정도 소요되는 간호인력 양성이 불가능 하기 때문입니다. 이렇게 오랜 시간 양성을 했다가도 금새 이직을 할 수 있어 투자에 어려움이 있는 것이죠 하지만 모발이식기(식모기)로 모발이식을 하면 인력 양성에 어려움도 없고 누가 그 자리를 대신해도 쉽게 숙달 할 수 있습니다.

저의 경우 식모기 수술과 슬릿 수술을 전부 하다가 슬릿이 더 결과가 좋았기 때문에 모든 수술을 슬릿으로 하게 된 것입니다. 식모기 수술이 직원도 훨씬 적게 필요하고 수술시간도 짧은데 슬릿수술이 결과가 나쁘다면 제가 슬릿수술을 선택할 이유가 있었을까요?

전에 블로그에 식모기와 슬릿을 비교한 글들을 쓴 적이 있는데 참고하시면 도움이 될 것 같아 링크해드리겠습니다.

슬릿 수술 모발이식 전 과정을 의사가 할 수는 없나요?

슬릿방식으로 모발이식 시 모발의 방향 각도를 잘 잡을 수 있나요?

모발이식에서 슬릿 이식과 식모기 이식 비교/2010년 9월 모발성형연구회 심포지움 발표내용




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모발이식 병원을 방문하기 전 해야 할일


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모발이식 후에 붕대를 감고 있어야 하는지 알고 싶어요

 

모발이식 하고나서 머리에 붕대를 해야 한다고 하던데. 저는 다음날 출근을 해야 해서 걱정입니다. 그렇다고 모발이식 하기 위해서 며칠씩이나 필요없는 휴가를 만들기도 싫고요
머리에 붕대를 감고 있으면 사방에 모발이식 했다고 알리는 꼴이 되어 부끄러운데요 좋은 방법이 없을까요? 




모발이식 하는 병원마다도 차이가 있고, 수술하는 의사마다 차이가 있을 수 있습니다. 모발이식을 한 뒤에 붕대를 열심히 매는 의사가 있는 반면 전혀 붕대나 소독을 안하는 의사도 있습니다.

전에는 모발이식을 하고나면 무조건 붕대를 하는 것을 원칙으로 했지만, 최근들어서는 점점 소독만 깨끗하게 하는 추세입니다. 두피는 워낙 혈류가 좋은 곳이라 회복이 빠르고 염증 발생 가능성이 낮기 때문입니다.

저는 모발이식을 한 뒤 이식부위에는 붕대나 거즈를 하지 않고, 모발을 채취하기 위해 절개했던 공여부만 거즈를 대고 붕대를 감습니다. 이것은 다음날 활동 하기 전에 스스로 제거를 하면 됩니다.

남성 모발이식이나 여성의 모발이식에서 모두 동일하게 적용하고 있는 방법입니다. 아래 사진이 수술 당일 퇴원직전의 모습입니다. 파란색 위생모를 씌운 이유는 돌아가는 길에 이식부위가 붉어져 있어 가려주려는 용도입니다. 집에 돌아가면 벗고 있어도 됩니다.

 



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