슬릿(SLIT) 수술의 전 과정을 의사가 할 수는 없나요?


NHI 뉴헤어 모발이식 센터
김진오 성형외과 전문의
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슬릿(SLIT) 방식으로 모발이식을 하면 의사가 슬릿(SLIT)을 만든뒤에 간호사들이 머리를 심는다는데 그게 사실인지요? 의사가 모두 다 할 수는 없는건가요?


물론 의사가 슬릿(SLIT)도 만들고 이식도 할 수 있습니다. 하지만 슬릿(SLIT) 수술의 특성 상 혼자서 슬릿을 만들고 이식까지 하게 되면 이식까지 소요되는 시간이 길어져 생착률이 떨어질 수 있습니다. 슬릿(SLIT)수술은 특성 상  식모기에 비해 이식 속도가 떨어지기 때문에 보통 양쪽에서 2명 이상이 동시에 이식을 진행하게 됩니다. 

이식을 간호사가 하게 되므로 모발의 방향이나 각도가 간호사에 의해 결정되는 것이 아니냐고 하는 분들이 계신데 그것은 틀린 이야기 입니다. 슬릿으로 이미 만들어진 구멍에 따라 모낭이 들어가게 되므로, 슬릿(SLIT 단계 에서 이미 모발의 방향이나 각도가 정해집니다.
 
예를들어 머리를 피부에서 45도각도로 나오게 만들고 싶다면 슬릿(SLIT)을 만들때 비스듬히 45도 각도로 구멍을 만들기 때문에 누가 이식을 해도 모발은 그 방향으로 자라게 되는 것입니다.

따라서 모발의 방향과 각도는 이식하는 스텝에 의해서 정해지는 것이 아니라 슬릿(SLIT)을 만드는 의사에 의해 정해지게 됩니다.

물론 슬릿이식에 참여하는 간호사들은 매우 중요한 역할을 담당합니다. 모발을 잡는 기술이나 슬릿에 넣는 기술을 습득하고 익히는데는 상당히 많은 시간과 노력이 필요하죠 미국과 유럽등 전 세계에서 오랜 기간 동안 검증을 받은 시스템이기 때문에 의사가 모든 과정을 다 하지 않는다고 너무 걱정하진 않아도 됩니다.
 
피부과 에서 레이저 시술을 받을 때 레이저는 의사가 하지만 피부관리와 그 후의 모든 과정은 관리사가 하는 것과 비슷한 이치라고 생각하시면 됩니다.

슬릿과 식모기의 차이에 대한 이해를 돕기 위해 NHI 의 슬릿 방식 시술에 대한 설명 이미지를 첨부합니다. 참고하시면 도움이 될 것 같습니다.

 

슬릿(SLIT)은 먼저 이식 부위를 만들고 그 자리에 모낭이 들어가므로 최초에 슬릿(SLIT)의 밀도와 방향 각도가 매우 중요합니다.

 

 



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프로페시아를 복용한지 8년정도 지났는데, 부작용이 생길 수 도 있나요?


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프로페시아를 복용한지 8년정도 되었고, 그 동안 부작용은 전혀 없었습니다. 그런데 갑자기 최근들어 발기도 잘 안되고 고환에 통증을 느끼게 되었습니다. 계속 증상이 있는 것은 아닌데요..이런 경우도 있나요? 이게 프로페시아 복용 때문에 생기는 일인가요? 

프로페시아 복용으로 인한 부작용이 나이가 들어가면서 나타나는 경우도 있습니다. 비뇨기과에 가서 고환 통증문제와 발기에 대한 진단을 받아 보시길 바랍니다. 

이 두가지 증상은 프로페시아와 관계 없이 생길 수 있는 증상인데, 진찰 후 다른 원인으로 인한 심각한 이상이 없다는 것이 확인이 되면 프로페시아로 인한 문제라고 의심해 봐도 될 것 같습니다.





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비절개법 모발이식으로 했을 때 절개법으로 모발이식 한 것 보다 생존률이 더 떨어질까요?



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비절개 모발이식으로 하면 비용도 더 비싸고 시간도 좀 더 걸린다고 알고 있습니다. 그런데 비절개법이 절개법보다 결과면에서 이식 모발의 생존률이 더 떨어진다고 하던데 사실인가요?

 

 

 


절개법이 비절개 모발이식보다  더 안정적이라는 것은 사실이지만, 결과를 놓고 보았을 때 분명히 시술 받는 환자들마다 차이가 있습니다.

모발이식에 있어 생존률의 차이는 절개법이나 비절개법이냐의 문제보다는 좀 더 다른 측면에서 생각해 봐야 합니다.

모발이식을 나무를 옮겨심는 것에 비교할 때, 비절개법은 나무를 뿌리 채 뽑아서 심는 것이고, 절개법은 밭채로 떼어낸 뒤 나무와 뿌리를 둘러싼 흙을 분리해 심는 것이라고 생각하면 됩니다.

튼튼한 나무라면 뿌리 채 뽑아서 옮길 때도 큰 손상이 없겠지만, 약한 나무는 뿌리 채 뽑는 과정에서 손상을 받아서 다시 자리지 못할 수 있습니다. 이런 약한 나무라면 밭채 떼어서 조심스럽게 흙과 함께 뿌리를 분리해 내는 것이 더 안전하겠죠

모발이식에서도 모낭이 가늘고 약한 경우나 곱슬이 심한 경우에는 비절개 보다는 절개법이 더 안정적이라고 설명합니다. 그러나 직모이면서 튼튼하다면 비절개와 절개법에서의 생착률 차이는 거의 없다고 생각하시면 됩니다.

즉,  정리하자면, 비절개법으로 채취한 모낭이 절개법으로 채취한 모낭보다 주위환경 등에 섬세하기 반응하기 때문에 수술 시 모낭을 다루거나 보관할 때 더 높은 수준의 기술이 필요하게 된다는 것입니다.

제 12장 [모발이식에서 절개법과 비절개법의 차이 -What is the difference between FUE and FUSS?]
위 글을 읽어보시면 비절개법 모발이식과 절개법 모발이식을 이해하는데 좀 더 도움이 될 것 같습니다.




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