모발이식을 받은 지 3개월 정도 되었습니다. 그런데 어제 빗질을 하다가 머리가 엉켜서 조금 센 힘으로 이식모가 뽑혔는데 다시 모발이 올라올까요? 그리고 이식부위에 뾰루지가 나서 짜다가 이식모와 피지가 같이 딸려 나왔습니다. 이것도 다시 나게 되는지 안나는지 궁금합니다.

이식 후 9-10일 정도가 지나면 일부러 손으로 이식모를 잡아 뽑아도 다시 나게 됩니다. 예전에 저희 병원에서 실험한 결과를 논문으로 발표한 적도 있으므로 객관적인 자료입니다. 모발이식 수술 후 3개월이 지났다면 이미 충분히 안전한 기간이며, 보통 머리와 꼭같이 생각하시기 바랍니다. 일반 기존모의 경우 보통 힘으로 뽑힌 경우면 거의 대부분 다시 납니다만, 아주 센힘으로 뽑혀서 모낭의 손상이 생겼다면 안날 수도 있습니다. 빗질로 뽑혔다고 하시는 것으로 보아 우려하실 필요는 없어보입니다.

염증이 있는 피지를 짤 때 모발이 뽑히거나, 이식모가 뽑힌다고 해서 모낭세포까지 파괴되는 것은 아니니 아님하셔도 괜찮습니다. 아주 큰 크기의 뾰루지나 아니면 아주 많은 수의 낭종이 생긴 것이 아니라면 영향을 직접 주지는 않습니다.

모발이식을 받은지 3개월 정도 지났습니다. 얼마전에 빗질을 하다가 머리카락이 엉켜서 좀 세게 이식한 모발이 뽑힌 것 같은데, 이렇게 뽑힌 모발이 다시 날 수 있나요? 그리고 모낭염이 조금 있어서 짜다가 피지와 함께 이식모가 빠졌는데 이것도 괜찮은지 궁금합니다. 하나 더 여쭤보자면 혹시 기존 모발이 세게 뽑혀도 다시 자라나요?

모발이식 후 4일 정도면 생착이 어느 정도 결정되게 됩니다. 가장 중요한 시기이므로, 그래서 수술 후 4일 간은 조심할 것을 당부드리고 있습니다. 뽑아도 영향이 없는 시기는 저희 병원의 실험에 의하면 9일 정도로 논문으로 보고한 바 있습니다. 9-10일 정도가 지나면 일부러 손으로 뽑아도 다시 이식한 모발이 나옵니다. 거의 결과에 영향을 안미친다고 보시면 됩니다. 수술 후 3개월이 지났다면 이미 충분히 안전한 시기입니다. 빗질 정도의 충격으로는 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.

여드름과 같은 형태의 모낭염을 짜다가 빠진 모발 역시 다시 납니다. 기존모, 이식모 모두 마찬가지입니다. 두피내 뾰루지 같은 것이나 수염, 체모 부위 염증이 생겨서 짜다가 털이 빠진 경험이 있으신 분은 잘 아실 것입니다. 눈 다래끼 같은 경우는 일부러 다래끼 부위 속눈썹을 뽑기도 하죠. 뽑았는데 속눈썹이 다시 안나면 낭패일 것입니다.

기존모발 역시 상식적인 수준의 강도로 뽑는 것은 전혀 문제가 안됩니다. 그러나 정말 강한 힘으로 뽑히거나 해서 두피나 모낭에 손상이 심할 경우는 모발이 다시 나지 않을 수도 있습니다. 이 정도의 일은 굉장히 드문 일입니다.

유전 탈모 때문에 미녹시딜을 사용 중인데 바르고 나면 두피에 각질이 많이 올라옵니다. 각질이 많이 생기면 모공을 막거나 해서 혹시 더 탈모가 안좋아질 수도 있으는 것 아닐까 걱정이 되서 질문을 남깁니다.

미녹시딜(minoxidil)은 바르는 탈모약으로 DHT를 차단하는 피나스테라이드(프로페시아 등)나 두타스테라이드(아보다트)와는 다른 기전으로 작용하는 약입니다. 먹는 약과 함께 사용하는 분들이 많습니다. 그런데 말씀하신 것과 같이 먹는 약과는 다르게 피부 트러블이 생기는 경우가 종종 있습니다. 각질이나 비듬이 많이 생기거나, 따끔거리고 두피가 붉게 변하는 등의 증상이 생기는 분들이 있는데, 이는 피부염이나 알레르기 증상입니다.

보통 미녹시딜에 들어있는 성분중 하나인 프로필렌 글라이콜(propylene glycol)이 원인일 가능성이 높은데, 미녹시딜 제품 중 이 성분이 빠진 것으로 바꿔보시는 것이 제일 먼저 해볼 일입니다. 로게인 폼(Rogaine Foam)이 대표적으로 프로필렌 글라이콜이 없는 미녹시딜이며, 꼭 그 성분 때문에 부작용이 생겼다는 가능성은 없으나 주로 주성분보다는 부성분으로 인해 피부 부작용이 생기므로 단순히 제품만 바꾸어 보는 것도 의미가 있습니다.

각질이나 비듬 자체가 탈모의 원인이 되는 것은 아닙니다. 그러나 각질이 계속 생기게 하는 자체가 두피에 좋지 않고, 두피 상태가 오랜 기간 좋지 않으면 간접적인 영향을 줄 수는 있습니다.