안녕하세요 김진오 원장님. 1년 전쯤 원장님의 블로그를 알게 되었고, 너무나 좋은 탈모 정보를 습득하고 있는 남성입니다. 할아버지, 아버지께서 탈모가 있으십니다. 두서 없지만 이에 관해 몇 가지 질문을 드려봅니다. 

1. 원장님께 객관적으로 여쭤보고 싶습니다. 유전성 탈모로 인한 경우에, 프로페시아와 미녹시딜 혹은 로게인폼을 꾸준히 복용한다고 하여도 더 빠지는 것만을 지연시켜줄 뿐, 이미 모낭이 빠져 버린 모공에서는 머리카락이 올라오지는 않는다고 들었습니다. 이 말이 사실인지 궁금합니다.

2. 프로페시아를 복용한다면 언제, 어떻게 복용하는 것이 가장 좋은 방법인지요? (ex, 아침 점심 저녁 식사 후 혹은 공복 )

3. 두피 현미경을 통해 두피를 관찰 해보니, 두피에 굉장히 많은 각질과 피지들이 쌓여있는 것을 확인 하였습니다. 이것들이 저의 탈모 속도를 가속화 시키는지요? 두피 스케일링을 몇 회 받아는 보았지만 각질 제거에 큰 효과를 보지 못했습니다. 두피에 여드름이 있지는 않습니다. 다만 두피가 간지럽고 딱딱한 편입니다. 샴푸를 꼼꼼히 하는 편임에도 각질 제거가 어렵습니다.

4. 두피 상태가 각질과 피지가 많은 편인데, 이런 상태에서 모발 이식을 한다면 생착률에 안좋을까요? 두피 상태와 생착률은 어떤 관계과 있는 지 궁금합니다.

5. 남성형 유전성 탈모의 경우에 프로페시아와 미녹시딜 종류를 사용함에도 이미 빠져버리고 난 뒤라, 모공에서 머리카락이 자라지 않으면 모발이식을 생각하고 있습니다. 아직 심하게 탈모가 진행 되지는 않았습니다만, 저와 같은 경우에도 삭발을 한 뒤, 밀도보강식으로 윗머리 전체에 모발 이식이 가능한가요?

6. 두피 각질이나 피지 등이 완전하게 제거 되지 않은 상태에서 미녹시딜이나 로게인폼 같은 종류를 바를 경우에는 오히려 흡수가 잘 되지 않는 것인지 궁금합니다. 아니면 그냥 계속 발라도 되는건지도 궁금합니다.

7. 블로그의 글들을 읽다보니, 미녹시딜이 연모화 되어가는 모발을 다시 굵게 만들 수있다는 글을 보았습니다. 퇴행기에 들어가고 있는 모발이 다시금 굵어질 수 있다는 말씀이신가요? 그렇다면 쉐딩현상은 왜 일어 나는 것인가요?

8. 미녹시딜이 정수리에만 효과가 있다고 알고 있는데, 이 말의 뜻이 앞머리는 머리숱이 많지만 정수리만 탈모인 사람들에게 적용 되는 것인지, 아니면 윗머리 전체가 빠지는 즉, M자와 정수리 모두가 빠지는 탈모증상인 사람에게도 정수리에는 효과가 있는 것인지 궁금합니다.

원장님께 항상 감사드립니다.

질문하신 순서대로 답변드리겠습니다.

1. 프로페시아로도 새로 머리카락이 자라나는 사람들도 많이 있습니다. 모발이 올라오지 않는 사람도 물론 있지만 말입니다.

2. 하루 한 알을 드시는 것만으로도 충분합니다. 약리학적으로 시간대를 정해서 24시간 간격으로 드시는게 가장 좋을 겁니다.

3. 두피 상태가 탈모에 직접적인 영향을 미칠 정도가 되려면 염증이 아주 심하거나, 두피 자체에 손상을 줄 수 있는 정도가 되야 되기 때문에 흔한 일은 아닙니다. 각질이 많이 생기는 편이시라면 병원에 내원하셔서 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.

4. 삭발 후 밀도보강 식의 모발이식도 가능합니다. 단, 실제 효과가 있을 지는 현재 밀도 및 머리카락 굵기와 관련이 있습니다.

5. 두피 잔존물이 남아있는 상태에서 미녹시딜을 바르면 아무래도 깨끗한 상태일 때보다는 흡수율이 떨어지지만, 바르지 않는 것보다는 훨씬 낫습니다. 아니면 용량을 조금 높여서 바르시는 방법도 있습니다.

6. 각질, 피지가 많은 경우 모발이식 생착률과는 직접 관련된 것은 없습니다. 하지만 피지가 많을 경우 모낭염의 확률이 높아집니다. 수술 후 모낭염이 덜 생기도록 관리해주시는 것이 필요할 수 있습니다.

7. 미녹시딜로 인해 기존 머리카락이 굵어질 수 있습니다. 쉐딩현상은 미녹시딜 자극으로 인해 퇴행기의 모발이 일시적으로 빨리 빠지는 현상에 기인한다고 보는 시각이 많습니다.

8. 미녹시딜이 정수리에 보다 더 효과가 있다는 뜻이지 앞머리에 아예 효과가 없다는 뜻은 아닙니다.

더 궁금하신 점 있으시면 다시 글 남겨주세요. 감사합니다

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김진오 jinokim@inewhair.com | NHI뉴헤어 대표원장 | 성형외과전문의 미국 모발이식 자격의 | 연세대학교 의과대학 외래교수 궁금하신 점이 있으시면 클릭해주세요. 대머리블로그에 질문하기▶

안녕하세요. 저는 탈모약 복용 한 지가 프로페시아는 3년 10개월, 아보다트는 4개월 차입니다. 군 전역 후 앞머리 라인이 많이 올라간 것을 보고 곧바로 복용하였습니다. 프로페시아를 복용하던 당시에는 라인을 유지하는 정도였던 것 같습니다. 위에는 머리숱이 워낙 많았고 얼굴이 작은 편이라서 이마를 확 올려 보이지 않는 이상은 탈모라는 소리를 들은 적이 없습니다. 그러던 중에 아보다트라는 탈모치료제도 있다는 것을 알게 되었고 대다모 및 다른 사이트에 가입해서 여러가지를 알아보니 앞 쪽이나 엠자라인에도 효과가 있다고 하더군요. 그래서 아보다트로 바꿔 복용한 지 4개월이 지났습니다. 특별히 쉐딩이라던지 눈으로 보이는 효과가 없어서 조금은 아쉽기도 합니다. 복용기간이 짧은 것도 이유일 수 있겠죠? 그러는 중 3일 전, 2주 후에 결혼이 정해진 여자친구와 관계를 가졌는데 분위기에 휩쓸려서 콘돔을 착용하지 못했습니다. 프로페시아를 먹을 때에는 안전하다기에 그냥 아무 생각 없이 했습니다만, 며칠 전에 아보다트 복용 시 다른 사이트에서 본 '해외에서는 콘돔사용 권장이 주의사항에 있다는 것'을 본적이 있어서 걱정이 됩니다. 심지어 여자친구 또한 배란일이라서 걱정이 이만저만이 아닙니다. 어제 Gxx코리아에 전화를 해서 이것에 대해 물어봤는데 확실한 대답을 안해주더라구요. 

제가 여쭙고 싶은것은 1. 만약 여자친구가 임신이 되어도 문제가 없을까요? 2. 아보다트가 우리나라 주의사항에서는 빠져있다는 콘돔 권장사항이 해외 주의사항에는 있나요? 기사(http://www.dailypharm.com/News/192516)가 있긴 있더라구요. 3. 복용 4개월차인데 아직 프로페시아를 먹었을 때보다 가시적인 효과가 나타나지 않았다면 더 먹어보면 가능성이 있을까요? 4. 가능성이 적다면 앞쪽 엠자라인을 이식하고 싶은데 만약 원장님 병원에 찾아가면 직접 봐주시고 상담해주시나요?

1-2. 임신이 되어도 걱정하실 필요가 없습니다. 지금까지 프로페시아나 아보다트 복용이 태아나 산모의 문제를 일으켰다는 보고는 단 한 차례도 없었습니다. 단, 동물실험에서 고농도로 실험 시 남자태아의 성기발달에 영향을 끼쳤다는 보고가 있었습니다. 이로 인해 말씀하신 주의문구 등이 생긴 것입니다. 유럽에서 아보다트 주의사항에 콘돔 착용하라는 글이 있습니다만, 이는 혹시 만약에 생길 지 모를 알 수 없는 부작용이나 소송에 대비한 것으로 보입니다. 너무 염려하지 않으셔도 괜찮습니다.

다음 글을 참고하시면 좋을 것 같습니다. http://www.baldingblog.co.kr/2372

3. 프로페시아 혹은 아보다트로 인한 효과라는 것이 모발이 더 나고, 더 풍성해지는 것이라면 효과를 느끼시지 못할 수도 있습니다. 두 약은 최소한 진행을 더디게 하거나, 덜 빠지는 작용을 해도 효과가 있다고 볼 수 있습니다. 6개월 정도 지나면 효과를 체감하는 것이 일반적이고(덜 빠지는 정도라도 느껴진다면 괜찮습니다.), 1년 정도가 약효의 최대치라고 생각하시면 됩니다. http://www.baldingblog.co.kr/2474

4. 모발이식에 관해서는 저희 병원에 오시면 저와 직접 만나서 상담 및 진료를 보실 수 있습니다. 

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김진오 jinokim@inewhair.com | NHI뉴헤어 대표원장 | 성형외과전문의 미국 모발이식 자격의 | 연세대학교 의과대학 외래교수 궁금하신 점이 있으시면 클릭해주세요. 대머리블로그에 질문하기▶

 안녕하세요 선생님. 저는 이마가 너무 넓어서 헤어라인교정을 생각 중인 여성입니다. 수술하기까지 시간이 걸릴 것 같아 미녹시딜을 약 3달 정도 쓰고 있습니다. 원래는 머리가 없던 부분에 잔머리가 생겨서 만족하고 있습니다. 하지만 평생 약을 바르고 사는 게 안전하진 않을 것 같아 헤어라인교정을 하는 게 좋을 것 같습니다. 빠르면 올 겨울, 아니면 내년 겨울을 생각하고 있는데 수술 전 상담을 위해서는 약을 중단해야 하나요? 중단해야 한다면 수술 몇 개월 전부터 해야 할까요? 미녹시딜을 장기 복용할 경우에 대한 부작용은 어떤 것이 있을까요?

미녹시딜은 혈관을 확장시키는 효과가 있기 때문에 수술 시 출혈, 멍, 부기 등이 많이 생길 수 있습니다. 따라서 수술 전 1주일 정도 전에 중단하시고, 수술 후 1개월 정도 후부터 다시 사용하는 것을 권해드립니다. 절대 금기사항은 아니지만, 회복을 빨리하기 위해서는 기간을 지켜주시는게 좋습니다. 미녹시딜의 장기 사용에 대한 부작용은 특별히 보고 된 것이 없으니 걱정마시고 사용하셔도 괜찮습니다.

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