25세 남자입니다. 3년 전부터 탈모 증상이 있고, 이 상태로라면 앞으로 2-3년 내에 대머리 소리를 들을 것 같습니다. 탈모증상이 좀 없어지는 듯하다가 다시 심해지고 없어지는 듯 하다가 심해지는 것이 2년 동안 반복되었습니다. 머리카락이 많이 얇아졌고, 개수도 많이 줄어들은 것 같습니다. 근처 병원에 방문하였더니 프로페시아와 미녹시딜을 쓰라고 권해주었습니다. 저희 아버지나 할아버지는 탈모가 없습니다. 그런데도 프로페시아나 미녹시딜로 효과를 볼 수 있을까요? 그리고 만약 약을 써서 좋아졌다면, 약을 중단해도 탈모가 다시 생기지 않을까요? 고민이 많습니다.

유전성 남성형 탈모는 말 그대로 유전되는 증상이지만 똑같은 패턴으로 모두 나타나는 것은 아닙니다. 유전성 남성형 탈모를 완치하는 법은 현재까지는 없습니다, 프로페시아와 같은 피나스테라이드 성분과 마이녹실, 로게인과 같은 미녹시딜이 탈모속도를 줄여주거나 탈모를 억제하는 효과가 있습니다만, 완전한 치료로 보기는 힘듭니다. 우선 가장 먼저 해야할 것은 정확한 진단 및 장기 치료 계획을 세워 줄 수 있는 의사를 만나는 것입니다. 여러번 제가 글을 썼지만 집안 사람들이 탈모가 있어도 탈모증상이 없는 사람도 있고, 30%이상의 머리카락이 빠지지 않는 이상 본인이나 주위사람이 잘 못느끼기 때문에 탈모라고 생각하지 않는 사람들도 있습니다. 머리숱 계측검사, 모발현미경검사, 모발견인검사 등과 같은 정확한 검사를 병원에서 받으시면 어느 정도의 탈모가 진행되었는지 정확히 수치로 알 수 있습니다(참고: 모발견인검사할 때 머리카락이 몇개나 빠지면 탈모인가요?,  유전탈모인지 원래 숱이 없는건지 어떻게 구분해서 탈모치료하나요?). 검사 후 유전성 탈모로 진단을 받는다면, 피나스테라이드 등의 약물치료를 시작할 것을 권합니다.

만약 유전성 탈모가 아니라면 프로페시아는 효과가 없을 것입니다. 그래서 의사와 진료가 필요합니다. 현재 상태를 정확히 진단하고 장기계획을 세워야 합니다.

프로페시아와 미녹시딜은 장기 계획을 세우고 복용하는 약입니다. 짧은 기간 복용해서는 큰 효과를 기대하기 힘듭니다.

모발견인검사라는 것이 있다고 들어서 알아봤는데, 60개 정도 잡아당겼을 때 몇 개 정도 빠지면 탈모로 볼 수 있나요?

모발견인검사(hair pull test)는 모발의 뿌리 부분을 잡고 가볍게 잡아당겼을 때 빠지는 양을 보고 탈모 여부를 보는 검사법입니다. 빠진 모발의 갯수가 잡은 머리카락의 10% 이상 되었을 때 탈모가 있다고 판단합니다. 보통 60개 정도 잡아당기는데, 이 경우 6개 이상 빠지면 탈모가 있을 가능성이 높습니다.

그러나 모발견인검사만으로 탈모를 진단하는 것은 아니고, 모발현미경검사, 머리숱계측검사 등과 검사를 같이 진행해야 더 확실히 알 수 있는 부분이 있습니다(참고: 유전탈모인지 원래 숱이 없는건지 어떻게 구분해서 탈모치료하나요?). 병원에 내원하셔서 진료 및 검사를 받으시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 4개월 동안 베타시토스테롤과 프로페시아를 매일 먹고 있습니다. 최근에 샤워하면서 머리카락이 빠지는 것이 어느 정도 느껴집니다. 혹시 베타시토스테롤과 프로페시아가 DHT를 너무 낮추어서 쉐딩현상이 생긴 것이 아닐까요? 또는 두 약이 서로 작용해서 이런 현상이 생길 수도 있을까요? 스트레스가 심합니다. 답변부탁드립니다.

webmd라는 사이트를 보면 베타시토스테롤(beta-sitosterol)은 식물에서 추출되는 성분으로 식물, 채소, 견과류, 씨앗 등에서 쉽게 찾을 수 있습니다. 일반적인 남성의 탈모의 원인은 대부분 유전적인 것으로서 사실 완벽하게 막을 수 있는 방법은 없습니다. 프로페시아와 같은 피나스테라이드 성분이 탈모 속도를 억제하는 효과가 있으며, 짧은 기간 동안은 머리카락이 다시 나는 효과를 기대할 수도 있지만, 최종적으로는 유전적인 형질이 나타나게 됩니다. 사람마다 이 타임라인은 각각 다르게 나타납니다.

피나스테라이드와 베타시토스테롤이 상호작용할 것으로 보이지는 않으며, 설사 있다고 하더라도 약물 상호작용이 유전적 탈모에 영향을 주었을 것이라고 생각되지는 않습니다. 많은 환자분들이 본인의 탈모증상을 논리적으로 설명하기 위해 노력하십니다만, 가장 확실한 원인은 태어날 때부터 가지고 있는 유전자에 의한 것으로 미리 프로그램이 되어 있다가 작동되는 것으로 생각하시는 것이 좋습니다.

제일 좋은 것은 탈모를 검사하고 치료할 수 있는 병원에 내원하셔서 치료 계획을 세우시고 그에 맞는 치료를 받는 것입니다.