프로페시아는 피나스테라이드를 대표하는 약입니다. 1.0mg 피나스테라이드 성분으로 탈모 치료 용도로 쓰이는 약이죠. 한달 치가 약 5-6만원 정도의 비용이 드는데(약국마다 조제료가 달라서 가격이 다를 수 있습니다), 이 가격이 부담스러우신 분들은 복제약(카피약)으로 드시거나 전립선 비대증 치료약인 피나스테라이드 5.0mg인 프로스카를 4등분해서 드십니다. 

카피약은 1.0mg 용량으로 나와서 하루 한알 드시면 되지만, 프로스카는 4등분하면 이론 상 1.25mg가 되는데 1.0보다 0.25mg이 많은 것에 대해 이렇게 먹어도 되는지 질문하시는 분들이 꽤 있습니다. 

우선 약을 등분하는 과정에서 정확히 4등분되기가 어렵고, 약간의 손실분이 가루나 조각을 발생하게 됩니다. 그래서 약 용량이 조금은 감소하게 될 것입니다. 

그리고 이 약은 꾸준히 오래 드시는 것이 중요합니다. 프로스카 자체가 편해서 프로페시아 대신 드시는 분은 없으실 겁니다. 굳이 나눠서 약을 드시는 것을 선호하시는 분은 없겠죠. 가격 부담 때문에 프로스카를 드시는 것인데, 부담없이 오래 드실 수 있는 방법을 선택하시는 것이 약 용량을 정확히 맞추는 것보다 중요하다고 생각합니다. 

마지막으로, 100kg이 넘는 사람도 프로페시아를 하루 한알 먹고, 50kg인 사람도 하루 한알을 먹습니다. 그렇게 약 용량에 예민하고 엄정한 약이었다면 체중에 맞게 처방되도록 출시가 되었을 것입니다. 작은 용량 차이도 중요하다면 중요하겠지만, 부작용이 느껴지지 않는 한 크게 걱정하실 부분은 아니라고 생각해요. 

전에 영상으로 남겼던 프로스카 분할하는 영상 아래에 링크하겠습니다. 참고하시면 좋겠습니다. 

-뉴헤어 대머리블로그-

2017년 독일 본 대학에서 스테파니 하일만 하임바흐 박사팀이 탈모 관련 연구 결과를 발표하였는데, 키가 작은 남성이 키가 큰 사람에 비해 탈모가 일찍 생길 가능성이 높다는 내용이 이었습니다. 

조기 탈모 남성 11,000명과 탈모가 없는 남성 12,000명을 대상으로 유전자를 분석한 결과, 키와 머리카락에 영향을 미치는 유전자의 위치 4곳이 동일한 것이 발견되었습니다. 탈모 위험성을 높이는 유전자들이 키와 연관이 있어 저신장을 유도한다는 내용입니다. 

키가 작다고 해서 무조건 탈모가 일찍 온다는 것은 아니고, 또한 키가 크다고 탈모가 오지 않는다는 이야기는 아니지만, 어떠한 경향을 설명하는 정도의 의미를 두면 될 것 같습니다. 

-뉴헤어 대머리블로그-

지난 화요일 2019년 4월 23일 화요일에 인터컨티넨탈 서울 코엑스 호텔에서 프로페시아 심포지엄이 있었습니다. 매년 피나스테라이드에 대한 정보를 공유하는 시간이기 때문에 항상 참석하고 있고, 올해도 참석하였습니다. 

피부과 전문의 박진모 박사님께서 올해 발표된 프로페시아 5년 장기 복용 환자 논문에 대한 내용을 정리해서 발표해주셨습니다. 박 박사님이 이날 하신 말씀을 정리하면 다음과 같습니다. 

• 이 연구에서는 탈모 상태가 개선된 것만 의미를 둔 것이 아니라 탈모 진행이 되지 않은 것도 의미를 둠.

• 프로페시아 복용 후 3-6개월 동안 급격히 효과가 증가하고, 5년 이상 유지되는 경향

• 정수리 탈모가 있는 환자군이 가장 효과를 빨리 느낌. 

• 여성 탈모, M자 탈모 환자군이 효과가 가장 늦게 나타남. 

• 전체 부작용 발생율 9.5%(성기능에 대한 부작용이 7.9%)

• 다른 약과의 상호작용은 공식적으로 없음.

• 두타스테라이드는 다른 약과의 상호작용이 피나스테라이드보다는 더 있을 것으로 보임.

• 두타스테라이드는 당뇨, 골밀도 저하, 지방간 등이 있는 환자군에서는 사용에 신중해야 함. 

• 약효가 없을때 약을 과연 규칙적으로 잘 먹는지 확인이 필요. 

• 유전성 탈모: 모낭 주위 염증 소견 있는지 확인(peripilar sign)

• 휴지기 탈모: 탈모의 원인 발생 이후 3-4개월 째 발생. 수술, 출산, 갑상선 기능이상, 경구 피임약 복용, 항응고제 복용 등등이 원인이 될 수 있음.

• 성장기 탈모: 탈모의 원인 발생 이후 1-2주 째 발생. 방사선 치료, 항암 치료(경구약보다는 정맥주사 때 호발), 통풍약(colchin) 등이 원인. 부스러지듯이 빠지는 것이 휴지기 탈모와의 차이점. 

• 계절별 탈모: 가을(8-9월 즈음)에 많이 빠짐. 

• 이상지질혈증(dyslipidemia) 때 탈모 많이 생김. BMI 25이상 시 안좋은 요소. 

• 술은 맥주보다 와인이 더 탈모에 안좋음.

• 흡연은 하루 10-20개피 이상 시 탈모에 악영향. 

• 호르몬 중 FSH, LH가 높은 군에서 탈모약 효과가 떨어짐. 

-뉴헤어 대머리블로그-