눈코 성형수술과 헤어라인 모발이식 수술 중 꼭 같은 날은 아니더라도 비슷한 시기에 수술을 받고 회복기간을 같이 하면 좋을 것 같아서요. 어떤 걸 먼저 해야 좋을까요?

아주 인접한 부위가 아니라면 어떤 수술을 먼저 하던 크게 상관은 없습니다. 어떤 것을 먼저 해도 다른 것을 하는데 큰 지장은 없습니다. 다만, 나중에 할 수술 과정에서 전 수술 부위가 눌리거나 만져지는 것을 피해야 합니다.

병원마다의 수술 방식과 관리방법에 따라 의견이 다를 수 있는데 꼭 확인해보시는 것이 좋겠습니다.

모발이식 수술 시에는 눈과 코가 눌릴 일은 없지만, 필요에 따라 20-30분 정도 엎드리는 자세가 필요할 수 있습니다. 엎드려도 얼굴 부위가 뚫린 곳에 엎드리시므로 눈코가 눌리지는 않지만 이런 자세를 취해도 되는지 눈코 수술한 병원의 의견을 꼭 확인해야 합니다.

그리고 만약 헤어라인 수술을 먼저 받으신다면 눈코 병원에서 수술 중 헤어라인 부근을 누르거나 문질러지는지 확인해보시면 좋겠네요.

-뉴헤어 대머리블로그-

선생님 아보다트나 프로페시아는 5 알파 환원효소를 몸에서 없애버린다고 알고 있습니다. 5 알파알파 효소의 역할이 무엇인가요? DHT로 전환시키는 역할 말고 다른 중요한 역할은 없는지요. 탈모약으로5 알파 효소를 몸에서 없애버리면 중요한 역할을 하는 곳에 피해가 가는 게 아닌가요?

좋은 질문입니다.

5 알파 환원효소는 테스토스테론을 디하이드로테스토스테론(DHT)로 전환하는 것 이외에도 몇 가지 역할을 더 합니다. 프로게스테론 등의 다른 성 호르몬의 전환에도 영향을 주고 몇 가지 단백질의 합성, 적혈구의 생성 등에 관여합니다. 

하지만 우리 몸에는5 알파 환원효소 이외에도 여러 가지 효소들이 다양하게 존재합니다. 이런 역할들은 다른 경로로도 달성이 가능하기 때문에 결핍되어도 큰 문제가 생기지 않습니다. 공장에 문제가 생겼을 때 다른 공장에서 생산을 대체할 수 있는 것처럼 다른 경로를 이용해서 필요한 호르몬이나 단백질을 합성할 수 있기 때문에 대부분 큰 문제가 생기지 않습니다. 다만 테스토스테론이 DHT로 바뀌는 과정은 다른 효소가 대체하기 어렵기 때문에 탈모약(피나스테리드 혹은 두타스테리드)을 드시면 DHT 농도가 낮게 유지되는 것입니다. 

선천적으로5 알파 환원효소를 만들지 못하는 유전병을 앓는 사람들에 대한 연구 결과로 DHT가 결핍되어도 큰 부작용이 없다는 것이 밝혀진 바 있습니다. 있습니다. 이런 분들은 DHT 결핍으로 인해 남성형 탈모가 발생하지 않습니다. 

성인에서 DHT를 줄이는 것은 탈모약 설명서에 적혀있는 부작용 외에 안전성에 문제가 보고되고 있진 않으니 크게 염려하지 않으셔도 될 것 같습니다. 5 알파 환원효소를 억제 하는 것이지 100% 없애는 것도 아닙니다.

참고1: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3253436/

참고2: https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(13)03388-8/pdf

-뉴헤어 대머리블로그 j-

탈모약을 복용하면 근손실이 생기지 않을까 걱정됩니다

날이 따뜻해지면서 곧 다가올 여름을 위해 근육을 미리 만들어두고 싶으신 분들이 많아지고 있습니다. 근육을 만드는데 남성호르몬이 중요하다고 알고 계시죠? 그런데 남성호르몬은 한 가지만 존재하는 것이 아니에요. 가장 유명한 테스토스테론이 있고, 테스토스테론을 재료로 합성되는 DHT라는 호르몬도 있습니다. 이 DHT가 탈모를 유발하는 가장 큰 요인이고 탈모약이 DHT합성을 줄여서 효과를 보게 합니다.  

테스토스테론이 DHT로 바뀌어 신체에 작용하려면 5 알파 환원효소가 필요합니다. DHT는 테스토스테론에 비해 남성호르몬 수용체에 결합하는 힘이 3~5배 정도 강합니다. 그래서 테스토스테론보다는 DHT가 여러 신호를 전달하는 주된 역할을 하게 된다고 알려져 있습니다.

그런데 5 알파 환원효소는 유독 골격근에서는 찾아볼 수가 없습니다. 근육을 제외한 다른 조직에는 대부분 5-AR이 존재하고 있는데 말입니다. 그래서 적어도 골격근에 한해서는 테스토스테론이 주된 역할을 합니다. 피나스테리드(프로페시아), 두타스테리드(아보다트)와 같은 탈모약을 복용해도 테스토스테론 수치에는 영향이 없으니 근육 생성에도 당연히 특별한 영향을 끼치지 않습니다.

혹시 운동하는데 방해가 될까 봐 탈모약 복용을 고민하셨던 분들이 계시다면 복용하셔도 괜찮으니 너무 염려하지 마세요.

참고 1: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6539197

참고 2: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4837307/

-뉴헤어 대머리블로그 Jang-