1형 5α환원효소를 줄이는 것이 탈모를 치료하는데 중요한 부분인가요?

안녕하세요. 몇가지 질문이 있어서 글 드립니다.
남성탈모에서 1형 5
α환원효소를 줄이는 것이 탈모를 치료하는데 중요한 역할을 하나요?
제가 검색을 해보니 2형 5
α환원효소가 탈모에 원인이던데 아보다트라는 약은 1형까지 막기 때문에 2형만 막는 프로페시아보다 더 탈모에 효과가 있다고 하더라구요.




간단하게 남성탈모의 기전을 설명드리면, 남성호르몬인 테스토스테론이 5α환원효소를 통해 DHT라는 물질로 전환되고,  DHT 감수성이 있는 모낭을 가지고 있는 유전성 탈모환자의 경우 DHT가 모낭에 작용하게 되어 모발이 점점 가늘어지다가 탈모가 생기는 과정이 잘 알려져 있습니다.

말씀하신 것처럼 2형5α환원효소가 주된 역할을 한다고 알려져 있습니다만 1형도 전혀 관계가 없다고 말하기는 힘들기 때문에 아보다트 제조회사인 GSK의 주장이 틀린 것은 아닙니다.

다른 관점으로 생각해보면 피나스테라이드 5mg(프로스카)의 경우 DHT 생성을 70% 감소시키는데 반해 두타스테라이드 0.5mg(아보다트)의 경우 90%의 DHT를 감소시키는데, 1형, 2형을 떠나서 이 DHT의 감소량 차이가 프로페시아에서 큰 효과가 없었던 환자에게 좋은 결과를 보이는 것을 설명하는 부분이 될 수도 있습니다.

아직 정확한 답을 드릴 수 있는 부분은 아닌 것 같습니다만 위의 글들을 참고하시면 어느 정도 이해가 되실 것 같습니다.




김진오| 성형외과 전문의, 美모발이식 전문의
소속 : NHI뉴헤어 모발이식 센터 원장
학력 : 연세대학교, 동대학원 의학석사
이력 : 美國 NHI 뉴헤어의원 원장, 연세대학교 의과대학 외래교수




비절개 모발이식(FUE/FOX)으로 할 경우 하루에 얼만큼 많은 양이 이식을 할 수 있나요?

 

최근에 비절개 모발이식 수술에 사람들이 많은 관심을 보이는 것 같습니다.
알아보니 절개법에 비해 적은 양을 이식한다는 것이 단점같은데 하루에 최대 얼만큼 이식이 가능한가요?


비절개법 모발이식(FUE/FOX)의 단점 중 하나가 절개법에 비해 적은 양을 이식한다는 것이었는데 비절개법 기술이 발전하면서 가능한 이식량도 많이 늘었습니다. 의사의 숙련도나 병원의 시스템에 따라 다르겠지만 어느 정도 수준에 이른 병원이라면 1500-2000모낭(3000-4000모) 정도는 무리없이 하루에 이식할 수 있습니다. 수술시간을 늘리면 물론 그 이상도 할 수 있지만 무리하게 진행할 경우 환자와 의료진 모두 지쳐서 모낭의 상태가 좋지 않아지고 생착률이 떨어질 수 있기 때문에 현재의 장비와 의료기술에서는1500-2000모낭 정도를 적정선으로 생각합니다.

2000모낭 이상 이식이 필요한 경우 수술일을 이틀로 나누어 진행하기도 합니다.






김진오| 성형외과 전문의, 美모발이식 전문의
소속 : NHI뉴헤어 모발이식 센터 원장
학력 : 연세대학교, 동대학원 의학석사
이력 : 美國 NHI 뉴헤어의원 원장, 연세대학교 의과대학 외래교수


 

헤어젤이나 헤어왁스를 쓰면 탈모가 더 생기나요?

헤어스타일을 만들때 젤이나 왁스를 거의 매일 사용하고 있습니다. 그런데 최근에 머리카락이 좀 빠지는 것 같은데 이런 제품때문에 빠질 수도 있나요?


젤이나 왁스와 같은 헤어제품은 탈모를 일으키거나 가속화시키지 않습니다. 모발의 뿌리인 모낭을 상하게 하지는 않지만 머리결을 상하게 할 수는 있습니다. 만약 머리카락이 얇아지거나 잘 끊어지면 다른 제품을 한번 사용해보세요. 유명한 제품이나 대기업 제품이라면 큰 문제를 일으키지는 않을 것입니다.

아니면 남성형 탈모 증상이 시작되는 것일 수도 있으니 가까운 탈모병원에 가셔서 한번 진단을 받아보시는 것도 좋겠습니다.





김진오| 성형외과 전문의, 美모발이식 전문의
소속 : NHI뉴헤어 모발이식 센터 원장
학력 : 연세대학교, 동대학원 의학석사
이력 : 美國 NHI 뉴헤어의원 원장, 연세대학교 의과대학 외래교수