모발이식 후 언제부터 모발이 잡아당겨서 빠져도
생착에 지장이 없는지에 대해 NHI뉴헤어에서 연구한
모낭고정검사(Graft Anchoring in Hair Transplantation)에 대한 논문이 있습니다.

이 논문에서는 모발이식 후 6일이 지나면
물리적인 힘에 의해 이식한 모발이 뽑혀도 성장점(growth center)이 남아있기 때문에 
다시 자라는 것에 대해 보고하고 있습니다.

따라서 11일째 딱지를 떼어내었다고 해서 모낭의 생착에 실패한 것은 아닙니다.
수술 후 6일이 지났다고 해서 무리하게 딱지를 떼어버릴 필요는 없지만
오래 둔다고 해서 상처 회복이나 생착에 큰 영향을 주진 않습니다.

이식부위에는 최대한 적은량의 딱지만 생기는 것이 좋습니다.
딱지가 많이 생길 수록 물리적으로 모낭이 떨어져 나갈 환경이 조성되기 때문입니다.
그러므로 모발이식 후엔 이식부위를 항상 습하게 유지하도록
병원에서 제공한 스프레이나, 생리식염수를 스프레이통에 담아
정기적으로 뿌려주는 것이 좋습니다.

하지만 딱지가 발생했다고 해서 나쁜 현상이라고 생각할 필요는 없으니
일부러 딱지를 잡아떼진 마시고 그냥 놔두거나
스프레이를 사용해 환경을 습하게 유지시켜 스스로 떨어지도록 유도하면 됩니다. 

수술 후 샴푸에 대해서 크게 중요하게 생각하지 않는 의사도 있습니다.
샴푸를 자주하지 않은 모발이식 환자를 보면이 경우 
이식부위의 딱지가 3주가 넘도록 떨어지지 않고 남아있는 경우도 봤습니다.
오래 방치한 딱지는 이식한 모낭에 안좋은 영향을 끼치므로
모발이식 후 샴푸에 대해서도 신경쓰셔야 합니다. 

덧붙여서
이식 후 14-20일 정도가 지나면 이식된 모발이 자연히 빠지기 시작합니다.
빠진 모발의 끝에 무언가 흰 물질이 붙어있는 것이 보여
모낭이 빠져서 새로운 머리카락이 안나는 것이 아닐까 하고 걱정하기도 하는데
일부 모낭주위 조직 혹은 각질이 붙어나온 것이므로 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

아래 링크한 컨텐츠를 보시면 모발이식 후 시간에 따른 경과를 볼 수 있습니다.
http://www.inewhair.com/Pages/?pageid=101216

모발이식 후 EGF스프레이를 반드시 사용해야 하는 것은 아닙니다.
대부분의 병원에서는 환자들에게 따로 제공하지 않는 것으로 알고 있습니다.
그러나 성형외과에서는 최적의 상처회복을 위해
상처부위의 습한 환경 유지가 중요하다고 생각합니다.

최근 TV광고에서 메디폼과 같은 습윤반창고의 장점으로 설명하는 것이
바로 상처의 효과적인 습기 유지인데요
딱지가 생기지 않게 되면 그만큼 흉터도 적게 남기 때문입니다.

사실 딱지의 발생 유무가 중요한 것이라기 보다는
습한 환경 자체가 상처회복을 빠르게 도와주기 때문에
그에따라 딱지도 잘 생기지 않는 것입니다.

따라서 이식부위에 습한 환경을 만들어 주기 위해
모발이식 후 스프레이를 뿌려주는 것은 도움이 된다고 생각합니다.

EGF는 상피성장인자(Epedermal Growth Factor)인데
이는 부기감소, 홍조감소, 상처회복속도증가 등의 장점이 있고,
모발의 생착률부분에 대해서는 논란이 있습니다만
분명히 사용하지 않는 환자에 비해서는 장점이 있습니다.

두타스테라이드(아보다트)나 피나스테라이드(프로페시아)를 복용하고
좋은 효과를 보는 분들이 많습니다.
하지만 완벽하게 탈모전으로 돌아갔다고 말할 수는 없을 것 같습니다.

인터넷에서 부작용에 대한 글이 많은 것은 잘 알고 있습니다.
임상적으로 약을 사용했을 때 실제 환자분들에게 생기는
부작용 발생 확률과 정도에 비해 관련글이 훨씬 많은 느낌입니다.
아마도 약에 좋은 효과를 보신 분들은 인터넷에 글을 잘 올리지 않지만
부작용이 발생한 분들은 글들을 많이 올리기 때문인 것 같습니다.

부작용이 생겼다고 하더라도 약 복용을 중단하면 다시 원래대로 돌아갑니다.
원래 상태로 돌아가지 않았다는 외국 사례가 있기는 하지만
너무나도 드문 일이고 부작용이 지속되는 것이
약물에 의한 것인지도 사실 규명되지 않았습니다.
너무 우려하지 마시고 약 복용을 지속하시는 것이 좋겠습니다.

이전에는 두가지 약물에 대한 의견, 특히 부작용에 대한 의견을 물을 때
아보다트가 프로페시아보다 부작용 발생 확률이 높다고 말씀드리곤 했습니다.
하지만 최근 지속적으로 경과를 관찰해 본 결과
아보다트나 프로페시아나 부작용의 발생 확률은 차이가 없고
발생 했을 때의 부작용 강도가 아보다트 쪽이 보다 심하다는 것을 알게 되었습니다.

두가지 중 어떤 것을 선택하셔도 좋습니다만 처방전에 의사와 충분한 상담을 하시는 것이 좋습니다.

김진오| 성형외과 전문의, 美모발이식 전문의
소속 : NHI뉴헤어 모발이식 센터 원장
학력 : 연세대학교, 동대학원 의학석사
이력 : 美國 NHI 뉴헤어의원 원장, 연세대학교 의과대학 외래교수