◈ [모발이식 방법의 변천] 그리고 모발이식 수술방법 2

모발이식의 기술적 진화
모발이식 수술은 1950년 후반부터 미국에서 널리 시행되기 시작했습니다. 의사들은 남성 탈모환자들이라 할지라도 뒷머리는 남아 있으니, 이것을 재배치 하면 되겠다는 생각을 하기 시작했습니다. 이 발상은 매우 독창적이었고, 사용되는 도구 역시 새로운 것들이 쏟아져 나왔습니다.
과거로 돌아가, 모발의 재배치가 궁극적인 치료라는 기치아래 발전을 이루었던 수술 방법 세가지를 설명해 보겠습니다.

  - 펀치 이식술
초기의 모발이식에는 3~4mm짜리 원형 펀치가 주된 도구로 사용되었는데요 이 펀치는 뒷머리에서 모발이 붙어 있는 피부를 채취하기도 했고,  탈모부위에 이식을 위한 자리를 만들기도 했습니다. 머리카락이 빠져버린 밋밋한 피부는 펀치에 의해서 제거 되었고, 머리카락이 달린 두피가 그 자리를 채웠습니다. 이 방법은 수년 동안 미국 전역에 걸쳐 모발이식 수술의 표준으로 자리잡았고 많은 미국인들은 공장에서 제조 된 것처럼  펀치모양으로 덩어리진 머리카락을 갖게 되었습니다. 그러나, 오래지 않아 펀치 이식술은  마치 플라스틱 인형의 머리카락과 같은 부자연스러움만 남긴 채 역사 속으로 사라집니다.

 - Flapping it over
아르헨티나의 성형외과 의사인 호세 유리 박사는 펀치로 이식하는 것 보다는 머리카락이 많은 부위의 두피를 통째로 옮기는 방법을 고안했습니다. 그는 뒷머리의 두피를 바나나 모양으로 잘라낸 뒤, 탈모 부위로 옮겼습니다.  이 때 두피를 완전히 오려내지 않기 때문에 바나나 모양의 피부 끝은 계속 해서 혈액을 공급받을 수 있습니다. 이것은 1년 가까이 머리카락이 자라도록 기다려야 하는 최근의 수술 방법보다 '바로 나타나는 효과.'라는 장점을 가지고 있습니다.
그러나, 전혀 아름답지 못한 수술 결과는 영구적인 결과라는 장점 아닌 장점 때문에 이 결과물과 남은 인생을 살아가야 합니다. 국내에도 '두피표판이동술'이라는 이름으로 소개 된 바 있지만, 어색하기 짝이 없는 헤어라인의 모습과,  뒷머리카락의 방향을 가진 앞머리의 모습, 감출 수 없는 큰 상처 등으로 현재는 국내에서 어떤 병원도 시행하고 있지 않습니다.

과거의 모발이식 방법 중 하나인 두피 축소술은 다음번 포스팅에서 다뤄보도록 하겠습니다.

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◈ 프로페시아의 부작용, 체중증가에 대해 걱정입니다.

안녕하세요 저는 20대 중반의 운동선수입니다. 탈모때문에 프로페시아를 복용할까 생각중인데 인터넷을 검색해보니 많은 분들이 약의 부작용에 대해 불만을 토로하는 것을 보았습니다. 다른 부작용도 문제지만, 운동선수인 저에게 있어서는 지방량과  체중의 증가는 너무 치명적이라 걱정이 됩니다. 프로페시아 부작용 중에 체중증가가 다른 부작용들 중에 비해서 발생빈도가 어떻게 되는지 알고 계신가요? 탈모가 점점 심해져서 프로페시아를 먹을려고 이미 마음은 먹고 있지만  이미 마음을 먹고 있지만, 체중증가라는 부작용이 너무 거슬려서 걱정이 됩니다.

Hello,
 I’m in my mid 20s and considering using finasteride. Out on the internet, there are of course plenty of people reporting side effects. One I’m worried about is weight gain-as an athlete a gain in fat would directly impact my performance. Is weight-gain a side that occurs in a relatively small number of users, such as the other sides? Or are a large percentage of people seeing this weight gain? Is it possible as a young, athletic person I have little to worry about here, or could I actually have more to worry about with regards to weight gain? I’m ready to start finasteride immediately but this is the last worry on my mind.

이미 프로페시아 복용을 결심했다면 처방을 받기 위해서라도 의사를 만나셔야하고, 그때 상담도 받으셔야 합니다. 프로페시아 복용을 통해서 생길 수 있는 모든 잠재적인 부작용들 중에서, 체중증가는 발생 확률이 낮은 편에 속하는걸로 알고 있지만 모든 약은 부작용이 생길 수 있다는 것을 염두에 두시고 , 탈모치료 전문 의사와 상담하여 치료계획 을 세우시는게 좋을 것 같습니다.

If you are ready to start finasteride, then you must be in contact with a medical doctor since it is a prescription medication, so please address these concerns with your doctor.  Of all the potential side effects associated with finasteride, I do not think weight gain is even on the top ten list. In the grand scheme of things, ALL drugs have side effects. Before starting any medications you and your doctors should consider all the risks and the beneits, and lay out a clear Master Plan.

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◈ [모발이식 방법의 변천] 그리고 모발이식 수술방법 1
탈모를 치료하기 위해 세계각지에서 연구와 노력을 시작한지 벌써 반세기가 훌쩍 지났습니다. 최근 10년간에 집중되어 일어난 모발이식 기술의 비약적인 발전은 바로 인류의 오랜 연구와 노력의 결실입니다. 이제는 더 이상 두피를 통채로 이식하는 위험도 없고, 모발을 이식한 사실을 주변에서 쉽게 눈치 채지도 못하게 되었습니다.

◈ 현대 모발이식에 이르기까지의 긴 여정
온라인 뉴스를 보다보면 탈모치료에 대한 새로운 소식을 많이 듣게 되지만, 너무나 다양한 방법들이 세계각지에서 빈번하게 시도되고 있기 때문에 새삼스러울 것도 없습니다. 그러나 제대로 된 탈모의 원인에 대해 이해하기 시작 한 것은 불과 얼마전의 일이었습니다. 유전학과 성호르몬의 광범위한 연구 결과가 유전성 탈모의 원인에 대해 올바른 이해를 주었고, 나아가, 잃어버린 머리카락을 영구적으로 복원하는 모발이식의 발판이 된 것입니다.

모발이식을 위한 과거의 여러가지 시도들
모발이식에 대한 역사상 최초의 기록은 1822년 독일의 뷜츠부르크에서 시행된 수술입니다. 동물의 털과 피부를 이용해 다른 부위에 이식하는 연구에 몰두하던  디펜바하(J.Dieffenbach)가 인류에게 최초의 모발이식을 시행한 것입니다. 이것이, 기록으로 알려진 인류 최초의 모발이식 수술입니다.

19세기 중반부터 후반에 걸쳐 유럽과 일본의 문헌에서 모발이식에 대해 산발적인 발표를 찾아 볼 수 있는데, 그 중엔 현대 모발이식의 시초라 불리는 일본의 피부과 의사인 오쿠다 박사의 이야기도 있습니다. 오쿠다박사는 두피와 눈썹 그리고 수염 등 다양한 부위의 탈모를 치료하기 위해, 모발이 붙어 있는 작은 피부 조직을 이식했습니다. 거듭된 수술 끝에, 그는 이식에 사용 할 '모발이 붙어있는 피부조직'을 작게 만들수록 더 나은 효과를 얻는 다는 것을 발견했습니다. 그로부터 몇 가지의 커다란 역사적 발견을 거듭하면서 현대의 모발이식은 기초를 마련하게 됩니다.

◈ 현대 모발이식의 중요한 사건들을 시간 순으로 나열해 보겠습니다.
- 1943년 일본인 의사 타무라에 의해 137명의 여성환자에게 음모를 복원
- 1952년 오렌트라이히 박사가 처음으로 남성형 탈모 환자에게 모발이식을 시행
- 1959년 는 '공여부 우성' 이라는 모발이식의 기본 원칙을 수립
- 1975년 노우드박사가 남성형 탈모 분류법 발표
- 1994년 NHI의 라스만에 의해 '모낭단위 모발이식' 발표

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