정수리탈모와 모발이식가능여부

 
 

현재 원장님께 프로페시아를 처방받아 약 1개월 가량 복용중인 30대 초반 남성입니다.(금년도 8월말, 10월말 2번 원장님 병원에 방문하여 검사를 받고 약 처방을 받았습니다. 검사결과 그 2개월 사이에 큰 변화는 없었고, 10월 말부터 약 복용을 시작했습니다.) 제가 어렸을 때부터 정수리 쪽에 숱이 많지는 않은편이었지만 나이가 들면서 숱이 더 줄어든 것 같아 프로페시아 복용을 시작하였습니다. 가만히 있을때는 두피가 많이 비쳐보이거나 하지는 않아 다른사람들은 제가 탈모걱정을 하는지조차 모르고 있지만 스스로는 정수리(가마) 부근의 숱이 없는게 항상 마음에 걸려 모발이식을 통해 숱을 늘리고 싶다는 생각을 하고 있습니다. 지금 계획하기로는 약물효과를 있는지 없는지를 판단하기 위해 약 6개월~1년 정도 약 복용을 해본 후 모발이식을 해볼까 생각해보고 있는데, 그 기간이 너무 많이 남아 그 기간을 잘 참아낼수 있을지 걱정이 됩니다. 현재 모발이식을 통해 숱 보강을해도 무리가 없을런지요? (직접 보여드리지 못해 정확하지는 않겠지만, 가능한지에 대한 문의입니다. 그리고 약 복용은 향후에도 계속 할 생각입니다.) 만약, 가능하다면 모발이식을 했을 경우 동반탈락이나 걱정해야 할 다른 부작용이 있는지요?

 

정수리 탈모로 고민하고 계신 것으로 보입니다. 정수리 탈모의 경우 실제 머리카락의 밀도가 떨어져서 머리카락이 듬성듬성 있다면 모발이식으로 좋은 효과를 볼 수 있습니다. 머리카락의 갯수를 늘림으로서 바로 가시적인 효과를 볼 수 있기 때문에 이 경우는 모발이식으로 만족도가 높은 결과를 얻을 수 있습니다. 그러나 밀도는 정상이나 머리카락이 얇거나 얇아져서 두피가 비쳐보이는 것에 대해서는 모발이식으로 큰 만족을 드리기는 힘듭니다. 이 경우는 탈모치료나 두피문신(SMP)을 모발이식보다 먼저 권해드리고 있습니다. 밀도가 좋은데 모발이식을 할 경우 동반탈락의 가능성이 높아지긴 합니다만, 정상적인 머리카락은 동반탈락이 되더라도 다시 나므로 너무 염려하실 부분은 아닙니다.

 

 


 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 자격의

 NHI뉴헤어 대표원장 | 연세대학교 의학석사/의과대학 외래교수

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머리카락이 얇아지는 것과 빠지는 것 둘 중 어떤 것이 탈모증상에 가깝나요?

 
 

요즘들어 머리감을때 빠지는 머리카락 개수가 부쩍 늘어난듯한 느낌입니다. 그런데 아직까지 머리가 얇아지거나 하는건 없는거 같은데 빠지는 개수랑 두깨가 얇아지는것 중에 어떤것이 탈모증상에 가까운 것인가요?

 

머리카락이 얇아지는 것, 머리카락이 빠지는 것 둘 모두 탈모 증상입니다. 머리카락이 빠질 때 건강한 머리카락이 단번에 빠지면서 탈모가 되는 경우는 드뭅니다. 특히 가장 흔한 유전성 탈모의 경우는 머리카락이 점차 가늘어지다가 어느 순간 모발이 나오지 않게 되는 경우가 가장 흔합니다. 따라서 처음에는 얇아지는 것을 느끼다가 빠지는 양이 늘어나는 것이 순차적으로 오는 것이 일반적입니다. 빠지는 갯수와 얇아지는 것 두 증상 중 더 중하고 덜 중한 것이 있는 것이 아니라 순서의 차이로 생각하시는 것이 좋을 것 같습니다. 만약 얇아지는 증상이 없이 바로 빠진다면 유전성 탈모가 아닌 휴지기 탈모, 즉 스트레스성 탈모일 가능성도 있습니다. 병원에 가셔서 진료 및 검사를 받아보시고 치료계획을 세우시는 것이 가장 먼저 하셔야 할 일 입니다.

 


 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 자격의

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프로페시아의 탈모치료효과와 체모

 
 

29살 남성 입니다(외삼촌이 탈모, 전형적인 유전성). 2013년12월12일부터 프로페시아를 복용해왔습니다. 이제1년정도 복용해 왔는데요. 아직까지 가시적인 효과를 보지 못하고 있습니다. 머리를 포함한 온몸의 털이 가늘어졌습니다. 최근에는 머리카락이 갈라지기도 하구요. 제가 알기로는 약빨이 받으면 체모는 가늘어지지만 머리카락은 굵어지는 걸로 알고 있습니다. 근데 저는 왜 머리카락도 가늘어질까요?ㅠㅠ 선생님 약을 계속 먹어야 할까요? 특별히 부작용은 없습니다.

 

 

[프로페시아(피나스테라이드 1mg)]

피나스테라이드(프로페시아 등) 복용 후 체모가 영향을 받는 경우는 많지 않지만 드물지 않게 증상을 호소하는 분들이 있습니다. 학계의 보고에 의하면 피나스테라이드로 인해 체모가 굵어지는 경우도 있고 얇아지는 경우도 있습니다. 이는 치료효과와는 관계가 없는 것으로 알려져 있습니다. 체모가 굵어진다고 치료효과가 없는 것도 아니고 체모가 얇아진다고 효과가 있는 것도 아닙니다. 지금 프로페시아로 인한 효과가 없다고 느끼신다면 처음에 병원에 내원하셔서 찍어두셨던 현미경 사진이나 검사 결과와 현재 상태를 한번 비교해보신 후 치료계획의 조정여부를 결정하시는 것이 좋겠습니다. 가시적인 효과가 없더라도 만약 약을 복용하지 않았더라면 탈모가 더 많이 진행되었을 수도 있습니다. 사실 이를 판단하기는 쉽지 않고 약을 중단해봐야 더 정확히 알 수 있으나, 약을 중단했을 때 탈모가 가속화될 경우가 우려되어 중단하는 것이 쉽지는 않습니다.

 

[아보다트(두타스테라이드)]

약 효과가 적다고 판단 시 이론상 약효가 더 기대되는 두타스테라이드(아보다트)로 약을 바꿔보시거나, 병원에서 관리치료를 받아보시는 것을 권해드립니다.

 

 


 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 자격의

 NHI뉴헤어 대표원장 | 연세대학교 의학석사/의과대학 외래교수

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