유전 탈모 때문에 미녹시딜을 사용 중인데 바르고 나면 두피에 각질이 많이 올라옵니다. 각질이 많이 생기면 모공을 막거나 해서 혹시 더 탈모가 안좋아질 수도 있으는 것 아닐까 걱정이 되서 질문을 남깁니다.

미녹시딜(minoxidil)은 바르는 탈모약으로 DHT를 차단하는 피나스테라이드(프로페시아 등)나 두타스테라이드(아보다트)와는 다른 기전으로 작용하는 약입니다. 먹는 약과 함께 사용하는 분들이 많습니다. 그런데 말씀하신 것과 같이 먹는 약과는 다르게 피부 트러블이 생기는 경우가 종종 있습니다. 각질이나 비듬이 많이 생기거나, 따끔거리고 두피가 붉게 변하는 등의 증상이 생기는 분들이 있는데, 이는 피부염이나 알레르기 증상입니다.

보통 미녹시딜에 들어있는 성분중 하나인 프로필렌 글라이콜(propylene glycol)이 원인일 가능성이 높은데, 미녹시딜 제품 중 이 성분이 빠진 것으로 바꿔보시는 것이 제일 먼저 해볼 일입니다. 로게인 폼(Rogaine Foam)이 대표적으로 프로필렌 글라이콜이 없는 미녹시딜이며, 꼭 그 성분 때문에 부작용이 생겼다는 가능성은 없으나 주로 주성분보다는 부성분으로 인해 피부 부작용이 생기므로 단순히 제품만 바꾸어 보는 것도 의미가 있습니다.

각질이나 비듬 자체가 탈모의 원인이 되는 것은 아닙니다. 그러나 각질이 계속 생기게 하는 자체가 두피에 좋지 않고, 두피 상태가 오랜 기간 좋지 않으면 간접적인 영향을 줄 수는 있습니다.

프로페시아 효과를 많이 보고 있습니다. 약 복용한지는 약 7개월 정도 되었는데 최근 일이 많아져서 피로감을 많이 느끼고 나서부터 탈모량이 늘기 시작했습니다. 탈모의 원인이 피로감일 수도 있을까요? 그리고 몸이 좋아지면 다시 탈모량이 줄어들까요?

프로페시아(피나스테라이드 1mg)를 처방받으신 것을 보면 유전성 남성형 탈모(genetic androgenic alopecia)로 진단을 받으신 것으로 보입니다. 스트레스나 몸의 피로가 탈모의 원인이 될 수 있습니다. 유전성 탈모의 인자가 없는 사람에서는 탈모의 원인이 없어지면 다시 머리카락의 양이 증가하거나 굵어져서 회복될 수 있는 가능성이 있습니다. 하지만 유전성 남성형 탈모인 사람에서는 스트레스, 피로 등이 탈모를 가속화시키는 요인이 됩니다. 탈모의 속도가 빨라지거나 탈모량이 증가할 수 있는데, 가속화 진행된 탈모는 다시 회복되지 않을 수도 있습니다. 가능한 원인이라고 생각되는 요인을 빨리 제거하시는 것이 중요합니다.

프로페시아는 복용 중이고, 미녹시딜을 추가로 사용해보았는데 두피가 민감한 편이라 계속 사용하지 못하고 그만두었습니다. 엘크라넬 알파라는 제품이 미녹시딜 대용으로 많이 쓰이는 것 같은데 예민한 두피라도 엘크라넬은 괜찮을까요?

[엘크라넬 알파]

미녹시딜 사용 후 따갑거나 간지럽거나 각질(비듬)이 많이 생기는 등의 증상이 생기는 것은 알레르기로 인한 것이 많습니다. 주원인물질은 주성분이 아닌 프로필렌 글라이콜(propylene glycol)이라는 부성분 때문이며, 로게인폼(Rogaine Foam)과 같은 거품형 미녹시딜에는 이 성분이 빠져있습니다. 그래서 부작용이 있는 분들에게는 미녹시딜 제품을 다른 회사의 것으로 바꿔보시는 것을 먼저 권해드리고 있습니다.

[거품형 미녹시딜 로게인폼]

엘크라넬은 미녹시딜 대체제로 많이 사용합니다. 미녹시딜 제품이 사용 후 머리카락이 붙고 굳는 성질이 있어 아침에 출근해야 하는 직장인들이 사용을 부담스러워 하는 경우가 많습니다. 엘크라넬은 맑은 편이어서 훨씬 가볍게 사용이 가능하여 아침에 미녹시딜을 사용하기 힘든 분들에게 아침에 엘크라넬, 저녁에 미녹시딜 사용을 하는 방법을 최근 많이 권하고 있습니다.

엘크라넬이 자극이 더 적기 때문에 민감한 두피라도 사용하기는 더 좋을 것 같습니다. 알콜 성분이 들어 있어 처음 사용 시 약간의 자극감이 있을 수 있지만, 크게 문제가 되지는 않을 것입니다.