여성 탈모를 진단하기 위해서는 첫번 째, 그동안의 탈모 증상을 살펴보고 검사를 통해 현재 상태를 살펴보게 됩니다. 

그리고 탈모를 일으킬 수 있는 의학적 원인들을 확인하는 것이 중요합니다. 임상적으로 탈모를 일으키는 질환으로는 빈혈, 갑상선 질환, 연부 조직 질환(connective tissue disease), 산부인과계 질환들, 스트레스 등이 있습니다. 또한, 일상 생활에 큰 변화가 있거나 갱년기 등의 호르몬 변화가 있는 여성의 50%이상이 탈모를 경험합니다. 

피임약, 베타 차단제(심혈관약), 비타민A, 갑상선약, 쿠마딘(혈전용해제), 스테로이드 등을 복용하는 것도 탈모를 일으킬 수 있습니다. 

아래 임상 검사들이 탈모의 원인을 진단하기 위해 시행하는 것들입니다. 

성 호르몬 검사

• 남성 호르몬 측정을 위한 SHBG(sex hormone binding globulin) 검사
• 에스트라디올(Estradiol)
• FSH(Follicle Stimulating Hormone; 난소 자극 호르몬)
• LH(Luteinzing Hormone; 황체 호르몬)
• 유리 남성 호르몬(free Testosterone)
• 총 남성 호르몬(total Testosterone)
• 루프스 등 자가면역질환 여부를 보기 위한 ANA(Anti Nuclear Antibody; 항핵항체) 검사
• TSH(Thyroid Stimulating Hormone; 갑상선 자극 호르몬): 갑상선 항진증, 갑상선 저하증 검사

여성 호르몬이 탈모를 치료하는 효과가 있다고 하던데 제품으로 나온게 있나요?

탈모 유전이 있는 남자는 뒷머리와 옆머리를 제외한 전 머리카락을 잃을 수 있는데 반해, 탈모 유전자를 가지고 있는 여성은 탈모가 되더라도 여성호르몬 에스트로겐(estrogen) 때문에 앞머리는 보존이 됩니다. 에스트로겐은 머리카락을 보호하고 탈모의 원인이 되는 남성 호르몬 테스토스테론(testosterone)의 수치를 낮게 만들어 줍니다. 에스트로겐이 탈모 치료 효과가 있는 것이지요. 

하지만 여성호르몬을 투여하거나 남성호르몬을 완벽히 차단하면(고환을 제거하거나 하는 방법으로), 그에 따른 부작용이 많기 때문에 에스트로겐을 직접 투여하는 치료는 탈모치료의 방법으로 쓰고 있지는 않습니다. 말씀하신 것처럼 부작용은 완벽히 차단하고 탈모 치료 효과만 있는 여성 호르몬 이용 물질이 개발되면 좋겠습니다만, 아직까지 그런 연구가 진행되고 있다는 이야기는 들어보지 못했습니다. 

김진오 jinokim@iNEWHAIR.com | NHI뉴헤어 대표원장 | 성형외과 전문의 | 미국 모발이식 전문의(ABHRS) | 연세대학교 의과대학 외래교수

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모발이식을 받은 지 며칠 안됬는데 잠결에 슬쩍 만진 것 같습니다. 보기엔 멀쩡한데, 병원에서 만지지 말라고 그래서 걱정이 되네요. 만지면 안되는 이유가 따로 있나요?

모발이식 후 이식모를 만지면 안되는 이유 

1. 이식 부위가 감염(infection)이 될 수 있습니다. 균이나 바이러스가 상처를 통해 들어가서 감염되면 곪거나 할 수 있으므로, 감염 확률을 줄이기 위해서 손으로 이식모, 이식부위를 만지지 않는 것이 좋습니다. 

2. 모발이식 후 7일 이전에 이식모가 빠지면 모낭 째 빠질 확률이 높은데, 그럴 경우 이식모가 다시 나지 않습니다. 모낭이 생착된 후 모발만 빠지면 다른 머리카락과 마찬가지로 머리카락이 다시 납니다. 따라서 모발이식 후 초반 며칠은 이식모를 긁거나 만져서 빠지는 일이 없도록 해야 합니다. 

3-4일 정도만 지나도 어느 정도 이식모 주위가 상피화가 되서 감염의 확률이 많이 떨어집니다. 1주일 정도까지는 주의하시고, 그 이후부터는 가볍게 만지는 정도는 괜찮습니다. 

-뉴헤어 대머리블로그-

김진오 jinokim@iNEWHAIR.com | NHI뉴헤어 대표원장 | 성형외과 전문의 | 미국 모발이식 전문의(ABHRS) | 연세대학교 의과대학 외래교수

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