프로페시아, 아보다트는 각각 피나스테리드와 두타스테리드 성분을 대표하는 약으로 남성 탈모의 주원인이 되는 DHT(dihydrotestosterone; 디하이드로테스토스테론)를 억제하는 기전으로 효과를 보입니다. 

각각의 약에서 어느 정도 DHT를 억제하는지 알아보겠습니다. 

약 복용 후 6개월이 지난 시점에서 피나스테리드 5mg 에서는 약 70%, 두타스테리드 0.5mg에서는 약 94%의 혈중 DHT 감소율을 보였습니다. 

6개월 복용 시점에서 두피 조직 내 DHT 감소율은 피나스테리드가 41%, 두타스테리드가 51%였습니다. 

하지만 DHT 억제율이 높다고 해서 탈모치료 효과가 더 있다고 반드시 말할 수는 없으므로 두 약 모두 DHT를 효과적으로 줄여준다고 보시면 좋겠습니다. 

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모발이식 수술 전 금연이 수술 후 금연보다 더 중요한가요?

둘 다 중요하지만 굳이 따지자면 수술 후가 더 중요하다고 생각합니다. 수술 후 초반 혈관이 자라 들어가기 전까지 확산(diffusion)에 의해 영양을 공급받는데 담배를 피우면 확산 기능조차도 떨어져서 생존율에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 그리고 간신히 이식모로 자라 들어간 신생혈관의 굵기가 아주 가늘기 때문에 수축 시 혈류 공급이 많이 줄어들 수 있습니다. 

물론 수술 전에도 미리 금연을 해서 두피 쪽의 혈행을 개선시켜놓으면 컨디션이 좋은 상태로 수술을 받으실 수 있기 때문에 좋습니다. 

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비절개 모발이식은 하나 하나 채취하니까 이식량을 알 수 있을 것 같은데 절개 모발이식은 절개 부위 모발수를 미리 셀 수 없을텐데 어떻게 양을 정해서 채취하나요? 의사의 감으로 하나요?

말씀하신 것처럼 비절개법으로 할 때는 뒷머리에서 채취할 때 모발 숫자를 세서 이식량을 파악합니다. 절개법 때는 1cm2 당 모발수를 여러 곳에서 측정하여 평균을 낸 후 필요한 양만큼의 모발이 포함된 면적의 두피를 절제하게 됩니다. 

예를 들어 3000모가 필요한데 1제곱센티미터 당 평균 모발 수가 100개였다면 30cm2가 필요하게 됩니다. 그러면 절개 폭을 1.5cm로 한다면 길이를 20cm로 하면 면적이 30cm2가 되서 3000모를 채취할 수 있게 되는 것입니다. 

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