간단하게 남성탈모의 기전을 설명드리면, 남성호르몬인 테스토스테론이 5α환원효소를 통해 DHT라는 물질로 전환되고,  DHT 감수성이 있는 모낭을 가지고 있는 유전성 탈모환자의 경우 DHT가 모낭에 작용하게 되어 모발이 점점 가늘어지다가 탈모가 생기는 과정이 잘 알려져 있습니다.

말씀하신 것처럼 2형5α환원효소가 주된 역할을 한다고 알려져 있습니다만 1형도 전혀 관계가 없다고 말하기는 힘들기 때문에 아보다트 제조회사인 GSK의 주장이 틀린 것은 아닙니다.

다른 관점으로 생각해보면 피나스테라이드 5mg(프로스카)의 경우 DHT 생성을 70% 감소시키는데 반해 두타스테라이드 0.5mg(아보다트)의 경우 90%의 DHT를 감소시키는데, 1형, 2형을 떠나서 이 DHT의 감소량 차이가 프로페시아에서 큰 효과가 없었던 환자에게 좋은 결과를 보이는 것을 설명하는 부분이 될 수도 있습니다.

아직 정확한 답을 드릴 수 있는 부분은 아닌 것 같습니다만 위의 글들을 참고하시면 어느 정도 이해가 되실 것 같습니다.

2000모낭 이상 이식이 필요한 경우 수술일을 이틀로 나누어 진행하기도 합니다.

김진오| 성형외과 전문의, 美모발이식 전문의
소속 : NHI뉴헤어 모발이식 센터 원장
학력 : 연세대학교, 동대학원 의학석사
이력 : 美國 NHI 뉴헤어의원 원장, 연세대학교 의과대학 외래교수