모발이식을 했거나 수술을 앞두고 있는 분들이 수술 후 프로페시아를 복용하거나 수술 전 복용에 대해 흔히 질문 하는 것들 세가지를 모아서 정리해 보았습니다.

모발이식 수술과 관계없이 본인이 유전 탈모를 가지고 있다면 반드시 프로페시아 혹은 아보다트를 복용해야 합니다. 그 이유에 대해서는 아래 글을 잘 읽어 보시면 도움이 될 것 같습니다.

1. 모발이식 수술후에도 탈모치료제(프로페시아 등)을 계속 복용해야합니다.

만일 본인의 탈모 증상이 유전적인 원인으로 발생한 것이라면 '모발이식 수술'여부와 관계없이 '먹는 탈모치료제'를 드시는 것이 좋습니다.

모 발이 식  : 탈모로 모발이 상실 된 곳을 채워주는 수술
탈모치료제 : 남아있는 모발을 굵게 만들거나, 새로자라도록 하고 탈모속도를 줄여주는 작용

만일 모발이식 수술을 받는다고 할지라도 '탈모가 예상되는 부위'에 향후 진행 될 탈모를 예상해서 이식을 하는데는 한계가 있습니다. 따라서 수술 여부와 관계없이 유전적 탈모에는 '먹는 탈모치료제' 복용으로 추가적인 탈모를 예방해야 합니다.
'먹는 탈모치료제'를 복용하면 정수리 부위와 뒷머리의 탈모에는 효과가 좋지만, 헤어라인과 M자 탈모등과 같이 앞머리쪽에는 효과가 낮습니다. 앞머리쪽은 탈모가 시작되기 전에 복용 하시는 것이 좋고, 탈모가 진행되었다면 모발이식이 가장 좋은 해결 방법입니다.

2. 먹는 탈모치료제의 종류와 선택 시 고려해야 할 사항

프로페시아는 제약회사 MSD에서 만든 대표적인 먹는 탈모치료제 입니다. '피나스테라이드 1mg'이라는 성분과 함량의 '상품명'입니다. 이 외에도 다양한 카피 제품들이 있습니다.

프로페시아 (MSD)	볼빅다모케어 (명문제약)	알로시아 (동아제약)	모나드 (중외신약)	헤어그로 (한올제약)	페로시아 (유한양행)
마이페시아 (한국콜마)	모나스틴 (셀트리온제약)	모나필 (제일약품)	알로페시드 (국제약품)	알로피아 (동아제약)

(괄호)안은 제약사

이 중 '프로페시아'가 가장 안정적이고 가장 많이 처방이 되고 있지만, 한달 복용을 위해 6만원 정도 지불을 해야 합니다. 위에 언급된 일명'카피약'들도 80~120% 가량 비슷한 효과를 보이며 한달 복용 기준으로 약값은 4만원~4만5천원정도입니다.

'프로스카'라는 약을 4등분 해서 드시는 것입니다. '프로스카'와 '프로페시아'는 동일성분의 약품인데, '프로스카'는 전립선치료제로 나왔고 1정에 '피나스테라이드'가 5mg으로 '프로페시아'의 5배 용량입니다.용량은 5배인데 비해 1정의 가격이 똑같기 때문에 '프로스카'를 사서 4등분 한 후 복용하는 것이 경제적인 측면에선 이득입니다.
* 용량이 5배 이므로 5등분을 하는것이 맞지만 편의상 4등분을 권장하고 있습니다.

*프로페시아와 프로스카는 "동일성분", "다른함량"입니다.

* 해당 제품의 가격은 약국과 지역에 따라 차이가 있을 수 있습니다.

위 도표에서 보시는 것 처럼 '프로스카'를 '프로페시아' 대용으로 복용한다고 하면 한달 기준으로 약 1만 5천원 가량이면 약을 복용 할 수 있게됩니다.  경제적인 부담으로 인해 '프로스카'를 선택하게 되면 좌측의 그림과 같이 4등분 해서 드셔야합니다. 5등분을 하는 방법에 대해서도 언급한 적이 있지만, '프로스카'의 크기가작기 때문에 5등분 하기란 쉽지 않아 편의상 4등분으로 설명해 드리겠습니다.

3. 프로스카를 선택하는 분들은 꼭 알고 있어야 할 사항

   1) 프로스카의 크기가 작아 '등분' 하는일이 쉽지 않습니다.
   2) 잘랐을 경우 코팅막에 보호를 받지 못하는 안쪽이 산화되어 약효가 떨어 질 수 있습니다.
   3) 파전과 같은 음식을 여러조각으로 나누었을 때 각각의 조각에 들어있는 '파'의 양이 다른 것처럼
      '프로스카'를 물리적으로 동일하게 '등분' 했다 하더라도 각각의 조각에 '피나스테라이드' 성분이
      다르게 들어 있을 수 있습니다.

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◈ 모발이식을 한 다음에도 프로페시아를 꼭 먹어야 하나요?

원장님, 모발이식 수술을 한 환자들은 모두 수술 후에도 프로페시아를 복용하나요? 그렇지 않은 사람이 있다면 그 비율이 얼마나 되는지 알고 싶습니다. 프로페시아를 복용하지 않으면 결과에 미치는 영향이 어떤지도 궁금하고요. 올해안에 모발이식을 계획하고 있는데 프로페시아의 부작용 문제 때문에 고민입니다.

프로페시아의 부작용에 대한 논란이 많이 있지만, 인터넷을 통해 알려진 것들 중 과장된 정보들이 많이 있습니다. 의학적인 정보를 인터넷을 통해 얻는 것은 바람직하지 못하다고 봅니다.

많은 탈모 환자에게 프로페시아 처방을 하고 있지만, 인터넷에 떠도는것과 같은 심한 부작용 사례를 경험한 적은 아직까지는 없습니다. 저는 모발이식 수술을 한 환자에게 거의 모두 프로페시아를 처방하고 있습니다. 모발이식을 한 환자에게 프로페시아를 처방하는 것은 아직 탈모가 일어나지 않은 부위의 탈모속도를 줄이고, 모발이식 시 생기는 기본 모발의 동반탈락을 예방하려는 것입니다.

제 경험으로 프로페시아를 정기적으로 복용하는 환자가 장기적으로는 탈모의 속도가 둔화되면서 좋은 결과를 얻었습니다. 프로페시아를 복용하지 않는다면 다른 부위의 탈모가 빨라져 2차 수술을 받아야 하는 시기가 앞당겨 질 수 있는것입니다.

젊은 시절, 특히 30대 미만의 남성에서 탈모의 속도가 빠르게 일어나고, 50대 이상의 환자들은 그 속도가 둔화되는 경향이 있습니다. 탈모는 지속적으로 진행되는 것이므로 모발이식을 하게 될때 본인의 탈모 경향에 맞추어 장기적인 계획을 세워야 합니다.

저의 견해로는 장기적인 탈모치료를 위해 프로페시아의 복용은 꼭 필요합니다.

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◈ 프로페시아를 먹으면 오히려 머리가 더 빠지기도 하나요?

주변에서 프로페시아를 먹으면 오히려 머리가 더 빠질 수도 있다고 해서 먹기가 꺼려집니다. 정말 프로페시아 때문에 머리가 더 빠지는 사람들도 있나요?

프로페시아나 미녹시딜 같은 탈모약을 복용하거나, 메조테라피나  PRP 등의 탈모관리를 받기 시작하면 일시적으로 머리카락이 더 빠질 수있습니다.  이것을 쉐딩현상이라고 하는데, 탈모치료를 시작한지 약 3개월 정도에 많이 나타나며 환자들이 치료를 중도에 포기하게 만드는 가장 큰 원인이 되기도 합니다. 탈모치료를 시작하면 신체에서 모발을 굵게 하기위한 신호를 받게 됩니다. 그러면 모낭은 현재 가지고 있는 모발이 가는 경우, 약한 모발을 버리고 굵은 모발을 만들기 시작하면서 머리가 빠지게 되는 것입니다.

그러므로 치료를 시작하면서 가는 머리카락들이 빠지기 시작하면 걱정하시지 말고 '모발이 굵어질 준비를 하고 있구나'라고 편하게 생각하셔도 좋습니다. 쉐딩현상 너무 걱정 마시고 탈모치료를 시작하시는 것이 좋습니다.

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