프로페시아(프로스카)와 미녹시딜 관련, 이 두가지는 정확히 어떤 효능인지

 
 

안녕하세요~^-^ 선생님! 상당히 많은 인터넷 사이트와 블로그 카페 등에서 많은 질문에 대한 답을 보았지만 선생님 처럼 자세하게 잘 답변 해주시는 분들이 없었던것 같습니다.

선생님께서 답해놓으신 답들 덕분에 탈모를 공부하는데 많은 도움이 되었습니다. 감사합니다.

일단 저는 프로페시아(프로스카)와 미녹시딜 관련해서 문의드립니다. 현재 27살로 얼마전 병원에서 프로스카(1/4)과 미녹시딜이 포함된 카파시딜이라는 제품을 처방받았습니다. 머리숱이 워낙 많았고 모발도 상당히 굵었고 이마가 매우 좁았던 터라 머리가 가늘어지고 빠지는거 같아도 큰 신경쓰지 않고 방치 해두다가 얼마전 이마가 이제 꽤 물러난거 같아서 병원에 갔다가 이마가 1cm정도 후퇴했다고 들었습니다. 탈모로 진단을 받고 처방을 받았습니다.

머리뒷쪽과 정수리는 모공에 2-3개의 모발이 있고 머리도 굵은데 비해 정밀 사진상으로 머리가 이마쪽 머리가 가늘고 모공마다 한개씨 머리카락이 있었습니다. 그래도 현재까지는 보기 싫지 않고 아직까지는 괜찮다고 느낄정도의 머리카락양과 적당한 이마선을 유지하고 있긴합니다.

제가 인터넷을 통해 알아보고 선생님의 블로그에 답변들을 토대로 보니 이런 상태에서 프로스카는 1/4은 탈모의 진행을 상당히 억제시키므로 계속해서 꾸준히 복용하는 것이 좋을 것이라고 생각이 듭니다. 헌데

제가 여기서 가장 질문 드리고 싶은 것은 현재 상태에서 미녹시딜 5%가 포함덴 제품인 카파시딜을 바를 경우에 초기에 효과를 보더라도 일정기간이 지나면 더 이상 큰 효과가 없고 나중에 중단을 하게 되면 다시 탈모가 된다는 답변과 이야기들을 보았습니다. 프로스카 같은 경우에는 약 먹는거라 꾸준한 복용에 전혀 문제가 없을꺼 같으나 미녹시딜 같은 경우에는 때에따라서 꾸준하게 바르기가 힘들꺼 같다는 생각이 들기도 합니다.

그럼 제가 프로스카와 미녹시딜 5% 제품을 동시에 처방받았는데 이것을 동시에 적용하여 초기에 탈모치료에는 효과를 보더라도 여기서 미녹시딜만을 중단하게 되면 탈모현상이 일어나는지 궁금합니다. 결국 미녹시딜 사용을 하다가 멈추게 되면 탈모현상이 다시 일어난다는 것은 한 번 미녹시딜을 사용하게 되면 계속 사용해야 된다는 말 같은데... 그게 맞는건가요?

미녹시딜은 탈모를 억제 시켜주는 역활을 하는 것인지 발모를 도와주는 역활을 하는 것인지 궁금합니다. 즉, 프로스카와 미녹시딜을 동시에 처방하여 사용 중에 미녹시딜을 멈출경우 미녹시딜로 인해 발모 또는 억제 되었던 부분만 빠지게 된다는 것인지 아니면 미녹시딜을 통해 발모되고 굻어진 머리카락은 미녹시딜 중단 후에도 프로스카 복용만으로 탈모를 좀 억제시키며 유지를 할 수 있는 것인지에 대해서 궁금합니다.

위와 같은 궁금증 때문에 프로스카만 복용을 해야 할지 프로스카와 미녹시딜을 같이 적용해야 할지 매우 고민중입니다. 아니면 프로스카로 유지하다가 심해지면 미녹시딜을 같이 적용해야 하는 건지.. 탈모는 단기간 싸움이 아니라 장기간 지속되어야 되는 싸움인거 같아서.. 처음 잘못 적용하면 매우 안좋은 상황이 발생할까봐 망설이고 있습니다. 너무 장황하게 길게 질문을 드렸는데...질문 드린 부분이 너무 궁금했던 부분이라 자세한 답변을 해주시면 정말 감사하겠습니다^^

 

피나스테라이드(프로페시아)와 미녹시딜은 기전이 다릅니다. 두약을 동시에 시작해서 좋은 효과를 얻었을 때 어떤 약으로 인해 효과를 보았는지 알기가 힘들기 때문에 보통 첫 6개월은 프로페시아를 복용하고, 그 이후 미녹시딜을 추가하는 방법으로 환자 본인이 직접 각 약물의 효과를 체험 후 두 약을 동시에 쓸지, 한가지를 중단할지 결정하는 방법을 많이 권유드리고 있습니다.

프로페시아와 미녹시딜 모두 사용을 중단하게 되면 복용해서 얻은 효과는 서서히 사라지게 됩니다. 그러나 약을 사용했다가 중단했다고 해서 아예 사용하지 않은 것에 비해 탈모가 더 악화되는 것은 아니므로 불편하시거나 사용효과를 잘 느끼지 못하시는 중단하셔도 됩니다. 미녹시딜은 탈모를 억제시켜주기도 하고 효과가 좋을 경우 발모를 도와주기도 합니다.

프로페시아나 미녹시딜 모두 앞머리보다는 윗머리나 정수리에 효과가 있습니다. 앞머리카락이 회복되는 것을 목표로 약을 복용하시는 것보다는 탈모의 진행속도를 줄이는 것에 초점을 두는 것이 좋습니다.



 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

 NHI뉴헤어 대표원장 | 연세대학교 의학석사/의과대학 외래교수

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프로페시아를 홍삼이나 산삼과 함께 먹어도 될까요?

 
 

저는 20살 남성이구요 유전형탈모가 시작된것같아 프로페시아를 복용한지 3주가량 되었습니다. 수험생인 관계로 체력보충을 위해 홍삼이나 산삼같은것을 먹으려고하는데 혹시 기존에 약복용하던게 문제가될까요?

 

홍삼이나 산삼은 한방약이기 때문에 이와의 정확한 약물 상호관계가 연구된 자료는 없을 것 같습니다. 그러나 환자분들 중에 홍삼, 산삼을 복용하시는 분들에게 특별한 반응이 나타나거나 하지는 않았습니다. 복용하셔도 큰 문제가 없을 것 같습니다.

 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

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탈모인지 아닌지 모르겠습니다. 어떤 치료를, 어떤 검사를 해야 할지도요

 
 

선생님 수고하십니다. 탈모인가 아닌가하는 고민으로 하루하루를 살아가고있는 26세 청년입니다. 네이버에 수도없는 탈모글을 확인하던도중 선생님이 너무나 친절하게 답변을 달아주시는것을 보고 저도 이렇게 용기내어 질문을 올려보네요. 제가 상담드리고싶은 내용은 제가 탈모인지 아닌지도 정확히 모르겠고 이게 유전인지도 알수없는 상황때문에 너무 심란해서 글을 남기게되었습니다.

1. 원래 타고난 M자 이마가 있는건가요? -군대사진을 첨부한걸 보시면 원래 M자형 이마였구요 인식하지못한체 살아가다 최근에 보니 내가 이렇게나 M자 이마를 가졌나 해서 그때부터 잠못이루고 있습니다.

2. 머리가 많이 빠져야만 탈모인건가요? -베개밑에 흰천을 두고자기등 머리감을때랑 머리빠지는량을 보면 절대 탈모가 아닙니다. 많이빠졌으면 진작 탈모인지를 의심해 보았겠지요?

3.예방차원에서 이틀에 한알정도 프로페시아를 복용해도 괜찮을런지요?(지금은 M자 조금 들어간거빼고는 전혀 탈모같지 않습니다. 저만 아는정도입니다.)

4. 만약 탈모가 아니었는대 프로페시아를 복용한 후 탈모가 진행될수도 있는건가요?

지방에 살고 있어서 탈모 전문병원을 찾기도 쉽지 않은데 병원에 가보면 매번 어느곳은 탈모다, 또 어느곳은 탈모가 아니다. 대체 탈모인지 아닌지 분간을 못하겠습니다. 탈모전문병원에 가면 죄다 관리프로그램만 추천해줍니다. 스트레스를 받느니 프로페시아를 먹어 예방하자라고 생각을 해보는데 또 괜히 탈모아닌사람이 먹었다가 탈모가 되버릴지 모르는상황이기에 이렇게 돌고돌다 선생님께 질문글을 올려봅니다. 다음주쯤이나 선생님께 진단받기위해 올라갈예정입니다. 그전에 너무 궁금한게 많아 이렇게 을을 써봅니다. 바쁘실텐대 너무 긴글을 남겨드려 죄송합니다. 정확한 답변좀 부탁드리겠습니다.

 

올려주신 사진 잘 보았습니다. 사진 상 보았을때 탈모가 없거나 있더라도 아주 초기일 가능성이 높습니다. 정확한 진단을 위해서는 머리숱계측검사, 모발현미경검사, 모발견인검사 등 진료를 받으셔야 확실히 말씀드릴 수 있습니다. 내원하게 되면 진단을 해보고 자세한 이야기를 드릴 수 있을 것 같습니다.

일단 급한대로 질문하신 순서대로 답변드리겠습니다.

1. 탈모가 아니더라도 원래 M자 모양의 헤어라인을 가지고 있는 분들이 있습니다. 또한 어린시절에는 전혀 M자 헤어라인이 아니었는데 나이가 들면서 자연스럽게 M자로 변해가는 경우도 많이 있습니다. M자형태의 헤어라인이 유전탈모를 알아내는데 큰 단서가 되지만 언제나 그런것은 아닙니다.

2. 머리가 많이 빠지지 않더라도 탈모일 수 있습니다. 새로 나거나 유지되는 모발보다 빠지는 모발수가 많으면 탈모입니다. 머리숱이 많이 없는 분들의 경우 약간만 빠져도 탈모라고 볼 수도 있습니다.

3. 남성형 유전성 탈모가 아니라면 굳이 프로페시아를 복용하실 필요는 없습니다. 유전성 탈모라도 아직 증상이 생기지 않았다면 예방적으로 드실 필요는 없고, 증상이 생기면 초기부터 드시는 것을 권해드립니다. 프로페시아는 복용하므로써 치료효과가 나타나는 것이 아니라 복용하는 도중에만 탈모를 억제하는 것이므로 탈모가 본격적으로 시작되기 직전부터 복용하면 됩니다. 예방의 효과는 없으니 진료를 본 뒤 결정하면 될 것 같습니다.

4. 탈모가 아닌 분이 프로페시아를 드신다고 해서 탈모가 진행되지는 않습니다. 이 약은 그야말로 DHT가 모낭을 공갹하는 과정을 막아주는 것이므로 유전탈모인 경우에만 작용을 합니다.



 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

 NHI뉴헤어 대표원장 | 연세대학교 의학석사/의과대학 외래교수

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