프로페시아가 내성이 생길 수도 있는 약인가요?

 
 

프로페시아가 내성이 있다는 분도 계시고 없다는 분도 계시던데 어떤게 사실인가요? 그리고 내성이 없는게 맞다면 탈모가 없는 사람이 예방차원에서 계속 프로페시아를 복용할 경우 5년 뒤에 발생할 탈모를 막을 수 있을까요?


"내성"이라는 표현 자체가 프로페시아에 적용하기에는 적절하지 않습니다. 항생제 등에서 오랜 기간 사용 시 약효과가 없어지는 경우 내성이 생겼다고 합니다. 프로페시아는 먹으면 DHT를 줄여주는 작용을 계속하기 때문에 내성이 생기는 약물은 아닙니다.

프로페시아의 내성에 대해 이야기 하는 분들이 있는 것은, '처음 사용했을때보다 효과가 줄어드는 것 같다.'는 느낌 때문입니다. 유전탈모의 진행은 시간이 지날 수록 프로페시아가 막을 수 있는 양과 속도를 넘어서기 때문에, 약효가 감당 할 수 있는 수준을 넘어서는 시기가 오게 됩니다. 프로페시아는 유전탈모의 원인을 제거해 치료하는 약이 아니라 작용을 막아주는 역할이기 때문입니다. 또한 이 시기는 사람마다 다릅니다.

DHT가 줄어들어도 완벽히 100% 차단하는 것은 아니기 때문에 모낭에 DHT가 오랜 기간 노출되면 탈모는 진행될 수 있습니다. 프로페시아가 어느 정도 탈모속도를 줄이고 모발이 굵어지거나 새로 나는 데 기여하는 것도 사실이고 이반응이 폭발적으로 일어나는 분도 있습니다만, 탈모를 완벽히 예방하지는 않습니다.

마지막으로 치료제가 아니고 발생 당시의 상황을 막아줄 뿐이므로 아무리 오래전부터 먹는다고 해도 예방의 역할은 할 수 없습니다. 그러므로 아직 탈모가 시작되지 않았다면 먹지 않는 것이 맞습니다.

농구나 축구의 예를 들어서 말씀 드려보겠습니다.

운동경기에선 예방 차원에서 지역방어를 할 수는 있겠죠 사전에 올 경우를 대비해 포석을 한다면 보다 효과적으로 방어할 수 있습니다. 하지만 그 선수가 수비를 하려면 공격이 들어와야만 합니다. 공격이 들어오지 않는데 아무리 좋은 위치에 서 있는다 한들 무슨 소용이 있겠습니까. '나에겐 분명히 탈모가 올것이다.'라고 확신을 하고 프로페시아를 미리 복용한다는 것은 아직 공격이 시작되지 않는 곳에 선수를 세워둔 것과 마찬가지 입니다. 공격이 들어왔을 때 수비수가 막는 것이 수비인 것 처럼 탈모가 시작 되었을때만 프로페시아는 작용을 합니다.

더불어 공격을 꾸준히 막아내다가도 공격이 점점 거세어 지면 한두번씩 공격수를 놓치게 됩니다. 마찬가지로 프로페시아의 약효는 처음 복용 할때나 10년 후 복용 할때나 힘은 같지만 탈모라는 공격이 점점 거세지기 때문에, 결국엔 약효를 이겨내고 탈모가 진행되는 것입니다.



 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

 NHI뉴헤어 대표원장 | 연세대학교 의학석사/의과대학 외래교수

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미녹시딜 사용후 M자탈모가 더 심해지는 것 같아요

 
 

안녕하세요 저는 남성형탈모가 있는 32세 남자입니다. 약 먹는걸 싫어해서 프로페시아는 복용하지 않고 2개월 전부터 미녹시딜을 바르고 있습니다. 그런데 약효는 커녕 오히려 이마다 더 밀려서 M자탈모가 심해진 듯한 느낌이들어서 걱정입니다. 빠진 모발들이 다시 자랄수 있을까요? 미녹시딜 사용전부터 M자탈모가 계속 진행되고는 있었지만 사용 이후 더 심해지고 있는 듯한 느낌 때문에 미녹시딜을 계속 사용해야할지 의문입니다.


일부의 환자들에게서 미녹시딜을 사용함에 있어서 쉐딩현상이 발견되고 있습니다. 쉐딩은 도포하는 부위와 그 주변부까지 나타날수 있습니다. 쉐딩 현상이 나타나더라도 대개는 2-3개월이 지나면 저절로 멈추게 되므로 너무 걱정하지 않으셔도 될것 같습니다.

미녹시딜은 M자탈모 방지와 모발재성장의 효과를 기대하기 보다는, 정수리와 윗머리의 탈모방지와 모발 강화 및 재성장을 기대할수 있는 약임을 인지하시고 사용후 반년 정도까지 효과를 기대하면서 사용하면 좋을것 같습니다. 감사합니다.



 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

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막힌 모공을 뚫어주면 머리카락이 자랄 수도 있나요? (바나나 탈모치료방법)


 
 

http://tvpot.daum.net/v/52192223  이 동영상은 9분 30초짜리인데 선생님께서 바쁘셔서 보실 시간이 없으실것 같으므로 대충 요약을 하자면

모 프로그램 쑈에서 생활의 달인 같은 사람이 바나나팩이 탈모에 좋다고 알려주는 내용인데요. 방송에서 바나나팩을 실험자에게 10분동안 팩을 한후에 두피측정기로 보니까 신기하게도 두피에 모낭 구멍이 송송 다 뚫려있더라구요. 팩 받기전에 모낭은 모낭당 단일모가 나온 상태에서 모낭 구멍이 닫힌 상태였는데 팩 한 이후로 모낭 구멍이 뚫어졌는데

여기서 궁금한건 프로그램 패널중에 의사선생님도 있었는데 두피측정기 화면을 보시더니 바나나 성분 알려주시면서 저렇게 모낭에 구멍이 뚫어지게 되면 단일모에서 2모, 3모로 나올수 있다고 하더라구요. 1) 그런데 모낭 구멍 막히면 머리카락이 나오질 못하나요??
2) 애초에 단일모낭이었던게 모낭 구멍이 뚫어지면 2모, 3모로도 나올수 있나요? 3) 만약 모낭 구멍을 뚫는게 탈모 빛 발모에 효과적이라면 이런 바나나팩 처럼 모낭 구멍을 뚫어주는 약물이라던가 샴푸 및 토닉 같은게 있나요?? 선생님께서 아는 제품이 있다면 추천 좀 해주세요.


동영상 전체를 잘 보았습니다. 두피팩을 하거나 스케일링을 하면 모발이 나오는 모공주위에 노폐물 및 각질이 제거되서 모공이 주위가 커져 보입니다.

각질이 제거되고 좋은 성분들을 제공하는 것에서는 의미가 있다고 볼 수 있습니다. 그러나 유전성 남성형 탈모의 원인은 모공이 막히거나 영양이 부족한 것이 아닙니다. 모공에 노폐물이 많이 있다면 염증이 생길 가능성이 있으나 심하지 않다면 탈모를 일으키는 주요원인이 아닙니다.

방송에서 김학철'님과 같은 타입은 두피팩으로 회복하기는 힘들 것으로 생각됩니다. 의사선생님이 한분나오셔서 말을 하셨는데, 오해의 소지가 있어서 설명을 드리자면 원래 1모짜리 모낭이 있고 2모짜리, 3모짜리 모낭이 있습니다. 1모짜리 모낭이 모공이 넓어진다고 3모가 나오는 것은 절대 아닙니다.

따라서 지루성두피염 등의 특정 피부질환이 아닌 경우 모공의 노폐물을 제거해서 모공의 크기를 넓힌다고 해서 탈모의 정상이 개선된다고 보기는 힘들 것 같습니다. 

또한 유전 탈모오 머리카락이 더 이상 자라지 않게 되는 것은 모공이 막힌 것이 아니라 머리카락을 생산하는 모낭세포가 사라져 버린 것이므로, 완전히 사라지기 전에 약물 치료등으로 막지 못했다면 모발이식 이외에 머리카락을 다시 자라게 할 방법은 아무것도 없습니다.




 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

 NHI뉴헤어 대표원장 | 연세대학교 의학석사/의과대학 외래교수

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