경수(hard water)가 탈모를 일으킬까요?

 
 

안녕하세요 선생님 , 항상 블로그에서 도움되는 정보를 얻고 있어서 감사히 생각하고 있습니다. 전에 쓰신 글중에서 집에서 샴푸할때 사용하는 물의 종류와 탈모와는 연관이 없다고 하셨었는데, 최근의 개인적인 경험으로는 그렇지 않은 것 같아서 질문드립니다. 새로 이사를 온지 한달쯤 됐는데 모발이 빠지는 개수가 현저하게 늘어난것 같습니다. 그래서 알아보니 새로운 집에서 사용하는 물은 경수라고 하더군요. 경수가 탈모와 관계없다는 이야기는 들었지만 제가 겪은 상황이 이런지라 의구심도 많이들고 걱정도 됩니다. 선생님 생각은 어떠신지요?

 

전에도 말씀드린것 처럼 유전성 탈모는 경수와 연수의 종류와는 관계가 없습니다. 다만 모발의 재질이나 전체적 인 느낌이 조금 다를수도 있습니다. 전에 비해서 모발이 빠진 양이 많아진 결과에 대해서는 물 이외에 전과 달라진 상황이 없는지 확인해보시고, 병원에 내원하셔서 검사와 상담을 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다. 감사합니다.


 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

 NHI뉴헤어 대표원장 | 연세대학교 의학석사/의과대학 외래교수

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프로페시아와 아보다트 등 탈모치료제에 대한 질문 몇가지입니다.


 
 

프로페시아는 여유증 확률이 거의 없다고 하셨는데 아보다트는 어느정도의 확률일까요?

 

 
 

프로페시아와 아보다트 모두 여유증이 부작용으로 생길 수 있습니다만 1% 미만의 적은 확률입니다.

 

 
 

스피노로락톤이라는 이뇨제 성분은 항안드로겐 약물인것 같던데 소문에 의하면 트랜스젠더들이 먹는약이라는데 이 약같은경우 여유증의 확률이 매우 높을까요? 이뇨제라서 하루에 1정이라도 장기 복용하면 이 약이 신장을 망가트릴수도 있나요?

 

 
 

여유증이 생길 수 있습니다. 확률은 몇퍼센트라고 말씀드리기는 힘듭니다. 스피로노락톤은 반드시 의사와 상의후에 드셔야 합니다. 프로페시아 아보다트와는 달리 장기복용 시 신장에 무리가 갈 수 있습니다.

 

 
 

아보다트랑 프로페시아랑 기전이 다르다고 알고 있는데요. 그럼 하루에 프로페시아 1알 + 아보다트 1알 먹어도 효과라던가 이런게 괜찮을까요??

 

 
 

한가지 약만 드셔야 합니다. 감기약을 여러종류 드신다고 좋지 않은 것과 마찬가지입니다.

 

 
 

중에 제약회사별로 미녹시딜 제품이 많은데요. 선생님께서는 어떤 제품을 환자에게 처방해주시나요? (마이녹실, 목시딜, 나녹시딜 등등)

 

 
 

미녹시딜은 처방전이 없이 구입이 가능한 일반의약품입니다. 특별히 추천하는 제품은 없으나 기존 미녹시딜에 부작용, 불편감을 호소하시는 분들에게는 로게인 폼(Rogaine Foam)을 권해드리고 있습니다.

 

 
 

카피약도 처방해주시나요? (프로페시아 카피약 같은 경우 오리지날에 비해서 저렴하다는 장점과 프로스카의 카피약의 경우 4등분 하기 쉽게 동그라미 형태의 태블릿으로 점선이 표시되게 나오더라구요)

 

 
 

저희 병원뿐 아니라 대부분의 병원에서는 환자가 원하는 약을 처방해 줍니다. 국내에서 구매 할 수 있는 약이라면 카피약이라도 모두 처방이 가능합니다.

 

 
 

탈모 카페에서 아보다트 1알 먹고 효과를 못봤는데 하루에 2알씩 먹고 효과를 보고 있다는 분을 봤습니다. 그분 하는 말이 "아보다트는 용량 의존적이다" 라는 문구를 어디서 봤다고 하던데 사실인가요?

 

 
 

제약회사에서 가장 부작용 없이 효과를 볼 수 있는 용량을 찾은 것입니다. 용량이 늘어났을 때 효과로 볼수 있는 이득보다 부작용이 생길 확률이 기하급수적으로 늘어납니다. 하루에 한알만 드시기 바랍니다.

 

 
 

프로페시아는 2형 차단, 아보다트는 1형,2형 동시 차단으로 알고 있습니다. 1형 같은 경우 아보다트만 차단하므로 아보다트가 더 우수하겠지만 실질적으로 탈모와 더 연관이 있다고 밝혀진 2형의 경우에도 아보다트가 dht 차단률이 더 높은가요? 아니면 2형은 2형만 차단하는 프로페시아나 프로스카가 더 높나요?

 

 
 

2형에 대한 차단효과는 두가지 약물이 거의 동일합니다.


 
 

프로페시아와 프로스카는 단순히 용량(1mg, 5mg)만 다를뿐 약의 구성성분은 피나스테리드로서 완전히 똑같나요? 약을 쪼개서 먹는 경우..제약회사에서 약을 제조할때 각 모서리에 동일하게 피나스테리드 성분이 나눠져 있는게 아닌 한 쪽 모서리에 거의 모든 성분이 들어가 있는 경우도 있을까요 ㅡ_ㅡ?? 아니면 제조 특성상 피자 모든 조각에 비슷하게 골고루 토핑이 뿌려지듯이 프로스카에도 각 모서리별로 골고루 비슷하게 피나스테리드 용량이 포진되어있을까요??

 

 
 

프로스카와 프로페시아는 약 구성성분은 완전히 같은 피나스테라이드 제제입니다. 그러나 나누어 먹을 때 완벽하게 동일한 크기로 나누기가 어렵고 동일하게 나눈다 해서 완전히 동일한 함량으로 나누어진다는 보장이 없습니다.그래서 비용에 부담이 없으시다면 그냥 1정짜리 약을 드시는 것이 좋습니다. 그러나 경제적 부담이 크다면 프로스카를 복용하시되 5등분 하시지 말고 4등분을 하시기 바랍니다.

 


 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

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아보다트 복용량을 늘리면 탈모치료 효과가 더 좋아 질까요?

 
 

아보다트는 용량을 높이면 효과가 더 좋다고하던데 사실인가요? 그리고 아보다트는 가격이 어느정도인가요? 젊은층에게도 아보다트의 장기복용이 추천할만한가요?

 


용량의 비례해서 DHT 차단율이 올라가는 것은 사실입니다. 그러나 정해진 용량으로도 90%이상의 DHT를 차단할 수 있으며 정량이상 복용 시 부작용이 생길 확률이 훨씬 높아지므로 득보다 실이 더 많습니다. 가격은 약국마다 다르겠지만 보통 5만원 정도 선으로 알고 있습니다. 현재 나와 있는 데이터로는 젊은 층이 장기 복용하셔도 큰 문제가 없습니다.



 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

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