제가 유전성 탈모인지 아님 스트레스성 탈모인지가 궁금합니다.

 
 

안녕하세요 선생님. 전 어렸을때 부터 숱이 많아서 오히려 고민이었는데.. 최근 초기탈모에서 약간 진행 되었다는 판정을 받았습니다. 탈모가 저에게 올 줄은 정말 생각지도 못했고, 오랜기간 공부를 해서 더욱 움츠려들고 있습니다. 저는 32세이고 남들이 보면 전혀 탈모를 생각지 못할 정도로 숱은 있는데 검사결과 엠자부분과 정수리쪽에서 1기에서 2기쪽으로 진행 되었다고 합니다. 두피는 지루성 비듬형이고 두피관리가 많이 안되어있다고 합니다. 아버지쪽은 전혀 탈모가 없고 어머니가 50넘어서 탈모가 오셨고 외삼촌 중 한분이 탈모가 있습니다. 궁금한건 

 1. 제가 유전성 탈모인지 아님 스트레스성 탈모인지가 궁금합니다. 

 2.그리고 만약 유전성이면 약을 계속 복용하면 탈모를 방지할 수 있는지, 아니면 결국 대머리로 진행 되지만 그 속도만 늦춰주는것 뿐인지 궁금하네요... 진단을 받고도 계속 믿기지 않고 정말 너무 많은 스트레스를 받고 있습니다. 지금 관리는 프로페시아 카피약과 그쪽에서 처방해 준 샴푸로 관리하고 있습니다.

 

유전성탈모인지 스트레스성 탈모인지 확진하는 방법은 Hair Dx라는 유전자검사인데 실질적으로 실효성이 별로 없어 임상적으로 사용되고 있지는 않습니다. 

전체적인 탈모패턴과 가족력, 두피상태등을 진료하고 머리숱계측검사 및 현미경 검사등을 통해 유전성인지 스트레스성인지 말씀드릴 수 있습니다. 

유전성탈모의 경우라도 프로페시아/아보다트 등의 약물에 반응하는 정도가 사람마다 다릅니다. 덜 빠지는 정도에서 끝나는 분도 있지만, 머리숱이 엄청나게 증가하는 분들도 있습니다. 6개월 정도 복용을 유지하시면서 반응을 보시는 것이 좋겠습니다.



 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

 NHI뉴헤어 대표원장 | 연세대학교 의학석사/의과대학 외래교수

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유전탈모인 경우에 머리카락을 일부러 뽑거나 했을 때 다시 자랄까요?"

 
 

탈모가 진행중이여서 프로페시아를 복용하고 있습니다. 싸우거나 외부적인 요인으로 인하여 머리카락이 많이 뽑혔을때 탈모 중인 사람도 다시 자라나요? 아니면 안자라거나 더디게 자라나요?

 

강한 강도로 뽑혀서 손상이 심한 것이 아니라면 대부분 일반적인 외상 정도로는 다시 자랄 가능성이 많습니다. 탈모인 사람도 마찬가지입니다. 

아주 가늘어져서 다시 자라나지 않을 가능성이 높은 모발은 뽑힐 경우 다시 자라나지 않을 수도 있습니다. 그러나 일반 머리카락은 다시 자랄 가능성이 높습니다.


 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

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미녹시딜과 덱스판테놀과 트레티노인을 조합해서 사용하면 효과가 더 좋을까요?

 
 

선생님 미녹시딜과 같이 덱스판테놀과 트레티노인을 조합해서 쓰면 미녹시딜의 효과가 극대화로 나타난다고 들었습니다. 

현재 제가 쓰고 있는 마이녹실에는 덱스판테놀이 함유되있던데 트레티노인은 시중에 스티바A라는 제품으로 의사의 처방전이 필요한 제품이라 들었습니다. 트레티노인(스티바A)제품이 실제로 미녹시딜과 같이 사용하면 흡수율이라던가 효과측면에서 더 극대화 되는게 사실이며 이 약의 효과나 기전에 대해서 알고 싶습니다.

 

개인적으로 트레티노인을 쓰고 있지는 않습니다. 흡수율을 높이기 위해서 차라리 약 용량을 늘리는 것이 더 환자분들이 편해하셨기 때문입니다. 

기전은 트레티노인이 모낭의 줄기세포를 자극해서 모발이 자라는 것을 촉진시킨다는 연구 논문이 있었습니다. 미녹시딜과 병합 시 약물의 흡수를 더 높인다는 이론도 있으며 그러나 미녹시딜의 흡수를 너무 높여 저혈압을 일으킬 수 있으니 반드시 전문의에게 처방을 받으셔서 사용하시기 바랍니다.



 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

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