상처에서 비롯된 탈모는 무엇인가요?

 
 

상처에서 비롯된 탈모는 영구적인 모낭의 손상을 일으키는 유일한 형태의 탈모인가요? 그렇다면 유전성 탈모는 상처에서 비롯된 탈모인가요, 아니면 상처와 연관없는 탈모인가요? 

또 비타민이나 철 결핍성에서 비롯된 탈모와 갑상선 기능저하증에서 시작된 탈모는 상처기원인지 아님 상처와 연관없는 탈모인지도 궁금합니다. 그리고 이러한 탈모들은 차후에 다시 모발이 재성장하는 지도 궁금하구요. 이것저것 탈모와 연관된 자료들을 찾아보다가 두서없이 질문드린것 같은데 양해부탁드립니다.


상처에서 비롯된 탈모(scarring alopecia)는 다른 말로 반흔성 탈모(cicatricial alopecia)라고도 하는데 모낭과 그 주변을 둘러싸는 피부에 손상, 상처가 생기는 기저 질환이나 문제로 인해 탈모가 생기는 상황을 의미합니다. 그리고 이러한 경우 일반적으로는 모발이식 수술의 결과가 썩 좋지 않아서 잘 권유되지 않기도 합니다. 

상처에서 비롯된 탈모의 예로써 dissecting cellulitis(봉와직염), eosinophilic pustular folliculitis(호산성 농포성 모 낭염), follicular degeneration syndrome (모낭 변성증후군),lichen planopilaris(편평태선), and pseudopelade of Brocq (위축성 탈모증) 등이 있습니다 .

그리고 만성 루푸스 신드롬때도 많은 장기가 영향을 받아서 탈모가 역시 일어날수 있습니다. 남성형 탈모는 상처에서 비롯된 탈모가 아닙니다. 남성형 탈모는 유전성에 기인한 것이며 모낭 자체가 태어날때부 터 특정 시간이 지난 후에는 사라지게 유전적으로 프로그램화 되어 있는 것으로 생각하시면 될것입니다. 비타민이나 철 결핍성, 그리고 갑상선 기능 저하시 일어나는 탈모도 기저 내과적 질환의 부작용의 일환으로 탈모가 생기는 것이지 상처와 연관된 증상이 아니라고 생각시면 됩니다. 

일반적으로 상처와 동반된 탈모는 영구적이고 모 발이식에는 아주 적합한 상태가 아니므로 기저 상처와 질환의 치유 그리고 SMP를 통해 탈모를 가리는 것이 필요하다고 생각합니다 . 감사합니다.



 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

 NHI뉴헤어 대표원장 | 연세대학교 의학석사/의과대학 외래교수

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