지난 2019년 7월 9일 모발성형연구회가 열렸습니다. 모발성형연구회는 모발이식을 전문으로 하는 성형외과 전문의 20명으로 구성된 연구 모임입니다. 

10여 년 전 모임에 처음 참가했을 때와는 다르게 이제 저도 중견이 되었네요. 감회가 새롭습니다. 

모발성형연구회는 2-3개월에 한번 모여서 모발이식에 대한 새로운 논문, 발표, 정보들을 교류합니다. 이 모임은 그 어떤 모임보다 저에게 뿌리가 되는 곳입니다. 어려서 많은 것을 원로 선생님들에게 배우고 다지는 자리가 되었죠. 그만큼 소중한 모임이라 10년 동안 이 모임에 빠진 횟수가 2번 밖에 되지 않습니다. (최근에 어쩔 수 없이 한번 빠진 적이 있는데 그 날 빠진 것으로 JP성형외과 최종필 선생님께 잔소리를 엄청 들어야 했습니다. ^^)

이날은 GSK 정이든 과장님께서 두타스테리드의 반감기에 대해서 정리해서 발표해주셨습니다. 

두타스테리드 혈중 반감기는 피나스테리드(프로페시아) 6-8시간과 비교했을때 3-9일로 긴 편이지만, 약물의 효과를 반영하는 유효 반감기는 피나스테리드의 30일과 비교하면 21-35일로 비슷하다는 내용입니다. 

이 발표 후에는 JP성형외과 김태훈 선생님이 비절개모발이식의 최근 용어 정리에 대해서 발표해주셨습니다. 

비절개 모발이식이 점점 발전하면서 용어들이 혼재되어 혼선이 일어날 수 있는데, 이런 부분을 확실히 정리하면 의사 소통이 원활하게 되는 장점이 있습니다. 

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SMP 결과에 영향을 주는 요인들을 신체 외적 / 내적 요인으로 아래와 같이 나누어 정리해 볼 수 있겠습니다.

 1) 외재적 요인 (Extrinsic factors)

- 자외선 노출

- 알코올이 함유된 국소 제제 도포 (로게인, 헤어스프레이 등)

- SMP 시술에 사용하는 색소의 품질

- SMP 시술자의 실력

- 시술일로부터 3일 내 샴푸나 비누로 두피 세척

- 시술일로부터 3일 내 사우나, 찜질방 등 이용

2) 내재적 요인 (Intrinsic factors)

- 자연스러운 각화 주기 : 4주 경과 후 점의 형태와 색상 변화

- 면역 반응 : 색소를 외부 물질로 인지하여 제거

- 복합적인 원인 : 같은 사람의 두피일지라도 특정한 부분이 다른 부분에 비해 쉽게 흐려짐

이처럼 다양한 요인들이 영향을 미치기 때문에, 1회의 시술만으로 완벽한 결과를 약속하기보다는주의 간격을 두고 2-3회 세션으로 나누어 시술을 진행하는 것이 필요합니다. 1차 시술 결과를 통해 2회 차 시술 시 바늘의 깊이, 종류, 잉크의 양과 배합 등을 적절하게 조절하면 보다 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

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미녹시딜을 두피에 바르고나서 약 성분이 흡수되는데 시간이 얼마나 걸리나요?

미녹시딜을 바르고 나서 샴푸를 하시고 싶은 분들이 이런 질문을 많이 하십니다. 사실 씻지 않고 가능한 오래 두시는 것이 좋습니다. 이상적으로는 8시간 씻지 말고 이상 두시는 것이 좋고, 가능한 4시간 정도를 권해드립니다. 4시간이 지나면, 도포하신 미녹시딜의 75%가 흡수됩니다. 

위 논문에서 보면, 22명의 남성을 대상으로 한 실험에서 2% 미녹시딜 1mL를 하루 2회씩 12시간 간격으로 도포해서 실험을 진행하였습니다. 각 실험군에서 도포 후 1, 2, 4, 11.5시간이 지난 후 씻어낸다음 소변에서 미녹시딜 성분을 검출해서 흡수량을 측정하였습니다. 

11.5시간 동안 두피에 흡수된 양에 비교해서 1시간 후 씻어낸 그룹에서는 약 50%, 그리고 4시간 후 씻어낸 그룹에서는 75% 이상이 측정되었습니다. 

2% 미녹시딜이라 보통 많이 쓰는 5% 미녹시딜이 아니라는 점, 그리고 11.5시간에 흡수되는 양을 100%로 볼 수 있는지 여부가 불명확한 점들이 좀 아쉽지만, 참고 자료로 쓰기엔 충분한 실험 결과로 보입니다. 

미녹시딜을 쓰시고 씻어내시려면 4시간 정도는 있다가 하시는 것이 좋고, 급하셔도 1시간 정도는 두셔야 효과를 어느 정도 보실 수 있다고 생각하시면 됩겠습니다. 

샴푸를 하시고 두피를 말리신 후 바르시는 것이 효과를 더 높이는 방법이고, 바로 씻어내지 않으니 더 두피에 오래 둘 수 있어 추천되는 방법입니다. 

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