스트레스성 탈모와 빠진 머리카락의 모양

 
 

탈모 질문있습니다. 스트레스를 많이 받아 탈모가 왔습니다. 놀란게 한달만에 머리카락이 아주 가늘어지더군요ㅠ 부위는 정수리부위가 유독 심한편이고 만져보니 정상 모발 얇은 모발이 섞여있는 거 같습니다. 머리감을 때 갯수도 세어보고 모양도 관찰해봣는데 갯수는 80~90개 정도 빠지고 굵기는 다양하며 끝을 살펴보니 대부분 곤봉모양의 형태를 띄고 있습니다. 심지어 아주 얇은 머리카락 조차도 말이죠. 알아보니 곤봉형태의 모발이 많이 빠지면 휴지기 탈모라고 하던데요. 빠지는 부위가 유독 정수리 부위다 보니 유전탈모일까 걱정스럽기도 하네요. 갑자기 아주 가늘어지는 것도 신경쓰이고요. 스트레스 안 받고 기다리면 괜찮아질까요??

 

샴푸하실 때 80-90개가 빠진다면 많이 빠진다고 볼 수 있습니다. 물론 머리카락의 갯수가 선천적으로 많은 사람은 더 많이 빠져도 탈모가 아닐 수 있고, 갯수가 선천적으로 적은 사람은 더 적게 빠져도 탈모일 수 있지만 평균적으로 보았을 때 하루에 빠질 수 있는 정상적인 모발의 갯수를 70-100개 정도로 봅니다. 그런데 샴푸시에만 80-90개가 빠진다면 꽤 많은 양으로 생각됩니다. 탈모의 원인이 스트레스이고, 유전적 경향이나 다른 환경적인 요인이 없다면 스트레스가 사라지면 탈모증상도 사라집니다. 온라인 상으로 답변드릴 수 있는데 한계가 있습니다. 우선 필요한 것은 탈모검사 및 진료입니다. 정확한 진단을 통해서 좋은 치료계획을 세울 수 있습니다. 병원에 내원하셔서 진료를 받아보시기 바랍니다.


 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 자격의

 NHI뉴헤어 대표원장 | 연세대학교 의학석사/의과대학 외래교수

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비절개 모발이식 슬릿 방식 시 모낭의 깊이 및 흡연 문제

 
 

비절개 모발이식을 할 경우 모발을 뒷머리에서 체취하여 보통 이마 윗쪽에 이식하는 경우로 알고 있습니다. 체취한 모낭을 슬릿 작업후 그 구멍(칼자국)으로 모낭을 집어 넣는데, 실제 사진을 보면 밖으로 모낭이 보이더군요. 안쪽으로 깊숙이 집어 넣는것과 밖으로 보이는것과 생착의 차이가 많은가요.다시말해 무엇이 잘못되었는지 모낭이 모발 함께 보이더군요. 문제 없는지요.그리고 수술후 담배를 하루 몇개를 피웠다면 생착에 영향이 있어 이식의 반정도가 생착이 안되는 그런 결과를 보여질 수 있나요?

 

 

모낭을 슬릿방식으로 이식할때, 이식하는 두가지 스타일이 있습니다. 이식모낭의 진피층을 약간 위로 위치시키는 방법과 피부표면과 완전히 일치시키는 스타일이 있습니다. 아마 첫번째 방법을 보신 것 같은데 이식모낭의 위 피부판이 뚜껑처럼 솟아오른 것을 보셨다면 맞을 겁니다. 제일 위의 사진과 같이 모낭이 완전히 이식되지 않고 바깥으로 약간 튀어나와 있는 것처럼 보입니다. 진피부분을 바깥으로 나오게 한것입니다. 이 방식으로 이식했을 경우 진피층은 나중에 말라서 떨어지게 됩니다. 피부층과 모낭피부를 일치시키는 방법과 비교해서 두 방법의 생착률 차이 등은 없는 것으로 보고 있으니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 저희 병원의 경우는 피부 층 높이와 동일하게 하는 것을 원칙으로 합니다. 담배를 폈을 경우 혈관이 수축되어 이식모낭의 충분한 산소를 공급하지 못하게 할 수 있습니다. 특히 신생혈관이 자라기 전인 수술 후 1-4일 간은 매우 중요한 시기이니 금연하시는 것이 좋습니다. 첫 4일은 아주 중요한 시기이고, 10일까지는 영향을 줄 수 있는 시기여서 10일까지 금연을 필수로 권해드립니다. 그러나 담배를 폈을 때 성착률 저하가 얼만큼 되었은지 과학적으로 분석한 연구나 논문은 없습니다. 반 이하로 떨어질 수도 있겠으나 반 이하의 생착률은 담배보다는 다른 원인이 있을 가능성이 높아보입니다.


 

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미녹시딜 흡수부위 및 두통 등의 부작용

 
 

탈모가 와서 미녹시딜을 뿌리고 있습니다. 그런데 효과가 뿌리는 부위에만 효과가 있는 건가요?? 모발 전반부에도 효과가 있는 건가요?? 예를 들어 정수리에 사용했는데 모발전체가 굵어진다던지.. 약이 혈관으로 흡수되면 다른 곳에도 영향을 주지 않을까 싶어서요ㅎ 그리고 약효지속 시간도 궁금합니다. 중단하고 얼마나 있으면 확장된 혈관이 정상적으로 돌아오나요?? 제가 두통관련 부작용때문에 잠시 쉬었음에도 여전히 영향이 있어서요.

 

미녹시딜의 경우 뿌리는 부위에 가장 효과가 좋지만, 그 부위에만 작용하는 것은 아닙니다. 두피에 흡수된 후 혈관을 타고 주위로 이동하여 작용하기 때문에 뿌린 부위 주변도 영향을 받습니다. 그래서 부작용으로 다모증이 생기기도 합니다. 두통이 생기셨다면 용량을 줄여서 사용하셔야 할 것 같습니다. 과용량 사용시 저혈압으로 인한 두통, 현기증, 구토감 등이 있을 수 있습니다.


 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 자격의

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