◈ 여유증 수술을 위해 프로페시아 복용을 중단해야할까요?

저는 23세의 남성입니다. 탈모치료를 위해 프로페시아를 12개월전부터 복용해오고 있습니다. 먹는동안 특별히 부작용이 나타나지도 않았고, 탈모에 큰 효과도 있는 것 같지 않았습니다. 최소한 더 나빠지지는 않게 해주겠지, 하는 마음으로 먹고 있었습니다. 프로페시아의 부작용으로 여성형유방도 있다는 것을 알았지만 저는 중학교 시절부터 여유증 때문에 힘들어 했기 때문에 별로 개의치 않았습니다. 그런데 최근 여유증 수술을 하기로 맘을 먹었는데 수술해주실 선생님께서 프로페시아 복용을 중단하라고 하셔서 고민이되어 질문을 드리는 겁니다. 머리카락도 당연히 중요하지만 여성형유방도 큰 컴플렉스였기 때문에 혹시나 수술후에 프로페시아 복용으로 인해 수술한 것이 헛수고한 결과가 되지나 않을까 걱정입니다. 프로페시아 대신 로게인을 사용해야할까요?

여유증 제거 수술을 집도한 의사의 입장에서는 환자가 여성형 유방증을 일으킬 수도 있는 약물을 복용하는 것을 중지시킬 수도 있겠습니다만 1년간이나 프로페시아를 복용했는데도 여유증 증세에변화가 없었다면 환자분의 유방조직은 프로페시아(피나스테라이드)에 민감하지 않다는 의미이기도 합니다. 여유증을 수술하실 선생님과 프로페시아를 처방해준 선생님의 의견이 다를 수도 있을것 같습니다.

제 의견에는 프로페시아를 복용하면서 여유증 제거 수술을 한다 해도, 프로페시아로 인해 수술 결과가 허사가 되지는 않을 것이라고 판단됩니다. 그리고 프로페시아 복용을 중단한다면 그간에 약효로 인해 얻었던 탈모완화 효과가 모두 사라질 수 있습니다.

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◈ 탈모치료를 위해 두피 혈행 개선을 어떻게 할 수 있을까요?

탈모가 시작되고 있는 사람입니다. 블로그에서 프로페시아의 부작용에 관한 글을 몇 차례 접한 후로 겁이나서 복용할 용기가 나질 않습니다. 제 모발이 얇아지는 것을 막아주면서 두피의 혈액 순환을 증가시키기 위해서 저에게 추천해줄 수있는 다른 방법은 없나요?

유전탈모가 맞다면 지금으로선 프로페시아, 아보다트, 그리고 미녹시딜을 사용하거나 탈모치료 병원을 찾아 메조테라피 치료를 받는 것이 가장 좋습니니다. 탈모는 두피의 혈액순환과는 관계가 없습니다. 모발이 정상에 비해서 얇아지거나 병든 상태가 많다면 아무래도 건강한 정상 모발일때에 비해서 혈액순환이 감소할 수도 있습니다만, 혈액순환의 감소자체로 유전적인 탈모가 일어나지는 않습니다.

많은 사람들이 작은 확률로 발생하는 프로페시아의 부작용때문에 미리 겁을 내고 복용을 시도하지 않는데, 담당 선생님과의 상담하에 복용하시고 부작용이 발생하면 복용을 중지하면 괜찮습니다.

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모발이식 학회지 2013년 5월호에 게재된 저널 내용입니다.

파키스탄의 의사 Mohammad Humayun Mohmand,Muhammad Ahmad 는 절개방식을 이용한 모발이식수술시 모낭 분리의 과정을 3가지 다른 조건하에서 분리하여 얻어낸 모낭과 모발수를 각각 비교했습니다. 연구의 제반 3가지 조건은 slivering(절개법시 두피로 부터 분리된 조직을 세로로 길게 자르는 것)과 개개의 모낭으로 분리하는 dissection을 현미경과 루페(고배율안경)하에서 다르게 분리했습니다.

실험방법은 무작위 샘플을 이용한 랜덤으로 대상을 정했으며 이중맹검법을 사용했습니다.

-실험결과

group A는 group C에 비해서 평균적으로 18.69% 더 많은 비손상 모낭을 획득했고, 이에따라 실질적으로 24.34%의 모발이 더 자라게 된 셈입니다. 이에 반해 group B는 group C에 비해서 겨우 1.89%의 비손상모낭을 얻었고 10.38%의 모발을 얻을 수 있었습니다. 결론적으로 모낭분리의 전과정을 현미경을 통해 진행한 경우 괄목할만한 수준으로 많은 양의 모낭과 모발을 얻을 수 있었습니다. 현미경을 사용하여 분리하는 경우 많은 양의 모낭과 모발을 얻을 수 있는 장점이 있는데 반해 분리 시간이 오래걸리는 단점이 있습니다. 시간이 오래경과할수록 체외로 빠져나간 모낭이 상할 가능성이 커져서 그만큼 생착률도 떨어질 수가 있습니다. 루페를 끼고 분리하는 경우에는 작업시간은 빠르지만 현미경에 비해서 얻을수 있는 모발의 수가 줄어들고 자세때문에 힘들수가 있습니다. 하지만 자세는 책상과 의자의 높이, 포지션으로 조절하면 극복할 수 있다고 말합니다.

실험을 통해 볼 때 현미경하에서 모든 분리 작업을 수행하면서, 숙련된 기술로 속도를 높이는 방법이 생착률도 높이고 더많은 비손상 모낭을 얻는 방법임을 알수 있었습니다.

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