프로페시아와 밀크시슬의 상호작용과 간에 부담 정도에 대한 질문

 
 

선생님 안녕하세요. 프로페시아는 평생 매일 복용하는 약물이니만큼 많은 사람들이 간건강에 신경을 많이 쓰지 않습니까? 그래서 프로페시아를 복용하는 탈모인들중에 밀크시슬이라는 영양제가 간건강에 좋다하여 함께 복용하는 경우가 있더군요. 

그런데 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/138.html 밀크시슬이 다른 약제의 간에서의 화학전환작용을 방해할 수 있다는 내용이 있는데 프로페시아를 복용할땐 오히려 밀크시슬 같은 영양제를 멀리하는 편이 좋을까요? 그리고 체내 칼슘 농도가 높으면 모낭활동이 억제되어 머리가 빠진다고 하던데 사실인가요? 피나스테리드와 미녹시딜에 칼슘을 억제 하는 기능이 있다던데... 그럼 칼슘 보충제나 우유등은 먹지 않는게 좋을지요??

 


안녕하세요 주말진료가 분주해서 이제야 답변을 드립니다. 밀크시슬(Milk thistle)과 프로페시아는 이론적으로만 봤을 때 상호작용을 할 수는 있습니다. 프로페시아의 복용으로 간에 무리가 올 수 있다고 생각하는 분들도 있고, 약이기 때문에 간에 부담을 주는 것도 사실입니다. 하지만 건강한 성인 남성이라면 큰 문제는 없을 정도니 과민하게 걱정하진 않아도 됩니다. 아래는 제가 블로그에 작성했던 글을 그대로 옮겨봤습니다. 읽어보시면 도움이 될 것 같습니다. 

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 모든 약물은 간에서 대사됩니다. 프로페시아가 간에 특별한 악영향을 끼치는 것은 아니지만, 간이 약한 경우엔 프로페시아 복용이 부담 될 수 있습니다. 건강한 성인이시라면 특별히 걱정하실 필요는 없지만, 피로감이 느껴지시거나 간질환이 있었던 병력이 있다면 3-6개월 정도 간격으로 혈액검사를 해서 간에 부담이 되고 있는지 여부를 확인해 보는 것이 좋습니다.. 감기약, 한약 등과 병용할 경우엔 간에 부담을 줄 수 있습니다. 술을 마시고 약을 복용하는 것과 마찬가지 이치입니다. 장기복용에 따른 부작용은 프로페시아에 동봉된 주의사항에 자세히 나와있습니다. 시간을 가지고 한번 읽어보시기 바랍니다.
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 덧붙여서 칼슘에 대한 이야기는 틀린 이야기는 아니지만 너무 신경 쓰지 않아도 좋을 것 같습니다. 칼슘뿐만 아니라 모든 영양소가 부족하거나 과다할 때 문제가 될 수 있습니다. 모낭은 신체의 영양배분 우선순위 중 하위에 있기 때문에 몸에 문제가 생기면 모낭에도 문제가 생길 수 있습니다. 정상적인 건강을 유지하는 것이 중요하니 어느 한 요소를 탈모와 심각하게 연관 짓는 것은 불필요하다고 생각됩니다.




 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

 NHI뉴헤어 대표원장 | 연세대학교 의학석사/의과대학 외래교수

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프로페시아 부작용과 M자탈모에대한 질문

 
 

안녕하세요. 원장님. 프로페시아에 대해 이것저것 알아보았습니다. 피나스테라이드를 복용한 사람들중 소수이긴 하지만 테스토스테론 수치가 상승하고 성욕도 증가했으며 그에 따라 M자탈모부위도 더 뒤로 물러난 경우도 있다던데 이런 부작용은 걱정할 필요 없겠죠?;;;

 

네 그렇습니다. 걱정하지 않아도 괜찮습니다. 만에 하나 안타깝게도 그와같은 일이 발생했고, 그것이 피나스테라이드로 인한 것이 확실하다면 약을 끊으면 되니까요 혈액속에에 머무르는 시간이 24시간이고 조직에 남아 있는 성분도 수주일내에 모두 몸밖으로 배출 되기 때문에 복용을 중단하면 최장 수주일내에 부작용은 해소됩니다. 제가 진료하고 있는 환자들중 프로페시아를 처방하는 환자들에서는 아직까지 학회에 보고할만한 특이사항을 본적이 없습니다. 지나친 경고가 인터넷을 통해 알려지고 있는데, 그 보다는 프로페시아를 처방한 경험이 많은 의사의 이야기가 보다 유용합니다. 아무튼 위에 언급한 내용은 머크사와 이메일로 이야기한 적도 있지만 걱정할 수준의 문제는 아니라고 봅니다. 꾸준히 드시고 좋은 효과를 얻으시길 바랍니다.


 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

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프로페시아를 가루내어 미녹시딜과 섞어서 바르면 어떨까요?

 
 

심하지는 않지만 탈모가 있어서 탈모에 관한 약이나 치료에 늘 관심이 많은 사람입니다. 어느날 인터넷 검색을 하다보니 새로운 치료법이 보여서 읽어보았는데, 그것은 어떤 사람이 프로페시아를 가루를 내서 미녹시딜에 섞은 후 두피에 바르는 방식으로 치료를 한 사례였습니다. 이 얘기를 저보다 심한 탈모를 가진 친구에게 전했 더니 바로 실험해 본다고 하더라구요. 몇달후에 친구를 만났는데 모발이 새로 자란듯 보였고 친구도 만족을 하고 있습니다. 선생님께서는 이런 치료법에 대해서 들어보시거나 성공사례도 경험한적이 있으신가해서 질문드립니다. 수고하세요.

 


제 생각으로는 별 효과가 없을 듯 합니다. 피나스테라이드 성분을 국소도포용으로 사용하는 방법에 대한 연구도 충분히 있는지 모르겠고, 친구분이든 인터넷에 효과를 올리신 분이든 미녹시딜 자체만으로도 그들이 경험한 효과를 볼수 있다고 생각합니다. 

몇년전에 미국에서 두성분이 섞인 제품이 판매가 되었다가 FDA에 의해서 규제된 일이 있었기도 합니다만, 두성분을 섞어서 도포하는 것이 미녹시딜 단독사용법보다 효능이 낫다는 과학적 증거는 없습니다. 감사합니다.



 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

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