모발이식 범위와 이식량에 대한 질문드립니다.


 
 

20대 중반이고 눈썹에서 가운데 이마 넓이가 9cm + 푹 파인 M자형입니다. 원래 이마가 넓었지만 탈모가 살짝 진행된 상태고요 모발이식 결정하고 며칠 전에 2군데서 비절개 상담을 받았는데요 첫 번째 간 곳은 1200모낭 권유해주셨고 M자만 메꾸기+(기존모 손상이 우려되므로) 기존모 위에는 어느정도만 심는 걸로 나왔고, 유전성 탈모가 진행될 예정라고 하셨습니다. 

두 번째 간 곳은 2600모낭은 심어야 될 것 같다고 앞으로 추가로 탈모가 진행될 것을 감안하여 M자 메꾸기 + 기존모 위에 추가로 심어야 할 것 같다고 했습니다. 언뜻 생각해도 너무 많이 심는 것 같기도 하고 기존모 동반탈락도 우려되어서 너무 많이 심는 것 아니냐고 여쭈어봤더니 그래도 이마가 넓어서 최소 1800모는 심어야 할 것 같고 기존모 위에도 꽤 많이 심어야 할 것 같다고 하시더라고요 

두 군데 상담 내용이 너무 달라서 조금 혼란스럽네요 혹시 기존 모발 위에 많은 모낭을 이식을 하게 될 경우 동반 탈락 위험이 큰 지 알고 싶어요 (현재 이 블로그에서 본 동반탈락 관련 글을 보고 프로스카를 1/5씩 나누어 먹고 있습니다^^) 기존모 위에 심는 것이 동반 탈락 위험이 클 경우에는 심는 모낭 수를 1800모낭보다 줄이고 기존모 위에 심는 양을 최소화할 예정입니다. 선생님의 고견 부탁드립니다^^

 


병원마다 수술 경향이 다르므로 이식량과 이식부위가 다를 수 있습니다. 동반탈락이 잘 생기는 경우는 나이가 젊은 사람일 때, 현재 탈모 증상이 심할 때, 기존 모발 사이에 이식할 때 입니다. 수술 전에 프로페시아/아보다트 복용을 하시는 것이 환자가 대처할 수 있는 유일한 방법입니다. 이식 시 의사가 고배율 확대경을 이용해서 기존모를 최대한 손상시키지 않고 수술하여야 합니다.


 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

 NHI뉴헤어 대표원장 | 연세대학교 의학석사/의과대학 외래교수

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모발이식 전에 미녹시딜을 사용하는 것은 어떨까요?

 
 

3개월 후에 모발이식을 할 예정이고 선생님 블로그에서 여러번 알려주신대로 동반탈락을 예방하기 위해 프로페시아 복용을 시작했는데요, 이식 수술 전 마이녹실 사용을 권하시는 이야기는 없으셔서 질문드립니다. 프로페시아와 함께 마이녹실도 함께 사용할 경우 세 가지 가능성을 생각해보았는데 

1. 마이녹실 사용시 모발이식 중 동반탈락 예방에 더 많이 도움이 된다. 

2. 마이녹실은 모발이식 중 동반탈락 예방에 큰 영향을 주지 않는다. 3. 모발 이식 전에 마이녹실을 사용하지 않는 편이 좋다. 

1,2,3번 중에 어떤 것이 가장 맞는 이야기인지 알고 싶습니다^^

 

먹는 약으로 효과를 보는 경우가 많기 때문에 미녹시딜을 반드시 권하고 있지는 있습니다. 특히 미녹시딜은 두피를 민감하게 만드는 경우도 있어서 기존에 사용하시는 분들도 수술 1-2주 전에는 중단하시는 것을 권하고 있습니다. 수술이 끝난 뒤에 상황을 봐서 권해드리도록 하겠습니다.


 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

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유전탈모라고 해서 무조건 뒷머리카락 부분은 안전지대일까요?

 
 

유전형탈모 초기의 21세 남자입니다. 머리가 정수리나 헤어라인외의 머리도 숱이 줄고 특히 구럿나룻쪽이 많이 줄었습니다. 이런증상이 다른 환자들에게도 많이 나타나나요? 저번에 탈모카페에서 여성탈모는 헤어라인이 밀리지않는다는것, 옆머리나 뒷머리는 남성형탈모에서 안전지대라는것은 구시대적인 이론이고 전체적인 숱이 주는 환자도 어느정도 있다는 글을 본적이 있습니다. 전문가가 쓴건지는 잘 모르겠는데 맞는말인가요? 면역장애나 윌슨증후군일 가능성도 있다고하고 휴지기탈모를 동반한것일수 있다고 하네요.

 


전체적으로 머리카락의 숱이 줄어드는 경우도 있습니다. 남성형탈모에서 옆머리와 뒷머리의 일부지역을 안전지역이라 하는데 안전지역이 있는 것이 구시대적인 이론이 아니라 가장 일반적으로 많이 나타나는 것이고, 최근 여성형 탈모, 안전지역까지 침범하는 탈모의 비중이 과거보다 많이 일어나는 현상에 대한 이야기를 하신 것 같습니다. 안전지역까지 침범하는 탈모는 남성형 탈모가 아닌 다른 탈모이거나 복합적으로 작용하는 경우가 많습니다. 복합적인 원인 중에 면역장애나 윌슨증후근과 같은 대사장애질환이 한 요인이 될 수 있습니다.


 

 김진오 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의

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