머리카락이 많이 가늘어지고 있습니다. 지금까지는 잘 버틸만하지만, 밝은 햇빛이나 조명 아래 있으면 머리속이 많이 들여다보여서 신경쓰여요. M자탈모도 있구요. 지금은 미녹시딜을 쓰고 효과도 좀 보는 것 같은데, 질문이 있습니다. 얼마나 이 미녹시딜 효과가 오래 갈까요? 그리고 프로페시아 같은 약을 시작하면, 그것도 효과가 얼마나 오래 지속될까요? 얼마 못가고 효과가 없어진다면 약을 사용할 의미가 없을 것 같아서 질문드립니다.  언제 프로페시아를 시작해야할지 고민이네요. 

미녹시딜과 프로페시아(피나스테라이드 성분) 혹은 아보다트(두타스테라이드 성분)를 같이 쓰시는 것이 유전성 탈모 치료에 있어서 개인이 혼자 할 수 있는 행위 중에 가장 효과적인 것들입니다. 

제가 항상 환자분들에게 드리는 말씀이 탈모와 탈모치료는 '줄다리기' 관계라는 것입니다. 한쪽이 탈모치료 효과의 힘이라면, 다른 한쪽은 탈모 진행이 되려는 유전적인 힘이죠. 치료 효과가 강한 힘을 발휘하는 기간에는 탈모 증상이 멈추거나 머리카락이 새로 나기도 합니다. 반대로 탈모가 되려는 유전적인 힘이 강하면 머리카락이 빠지거나 얇아지는 현상이 생깁니다. 

탈모 치료 효과가 잘 느껴지지 않는다고 해서 약물치료를 중단하시면, 유전적인 힘이 강해지면서 탈모 진행이 급격히 될 수 있습니다. 줄다리기에서 잘 당겨지지 않는다고 줄을 놓아버리면 반대쪽으로 확 쏠려버는 것과 마찬가지입니다. 따라서 조금 밀리더라고 유전성 탈모에서는 가능하면 약을 지속적으로 드실 것을 권합니다. 

어느 정도 효과가 지속되는지 물어보셨는데 제 환자 중 어떤 분은 15년 간 탈모가 진행되지 않고 약으로 잘 버티는 분도 있고, 먹기 전보다 덜 빠지긴 하지만 1-2년만에 조금씩 다시 진행하는 분들도 있습니다. 사람마다 약효가 다르고, 그 유지기간이 다르다고 볼 수 있습니다. 

염려마시고 일단 탈모 증상이 있다면 탈모 치료를 시작하는 것이 낫습니다. 여러 이유 때문에 탈모 치료 시기를 늦추면 결국 나중에 진행이 많이 된 후 후회하실 수 있습니다. 머리카락을 다시 나게 하는 것은 어려운 일이지만, 지키는 것은 그보다는 쉽습니다. 

관련글: 프로페시아 효과가 줄어드는 것 같습니다 (http://baldingblog.co.kr/2474)

-뉴헤어 대머리블로그-

김진오 jinokim@iNEWHAIR.com | NHI뉴헤어 대표원장 | 성형외과 전문의 | 미국 모발이식 전문의(ABHRS) | 연세대학교 의과대학 외래교수

*원문에 대한 링크를 걸어주시면 모든 컨텐츠는 복사하셔서 자유롭게 사용하실 수 있습니다.

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헤어라인 교정 모발이식을 할 때 헤어라인의 디자인에 불규칙을 많이 넣어서 디자인을 하게 됩니다. 실제 헤어라인이 불규칙적으로 있기 때문에 불규칙을 많이 넣을수록 자연스럽습니다. 

위 사진 처럼 가까이 찍은 사진을 보시면 실제로 헤어라인 불규칙이 어떤지 아실 수 있습니다. 

헤어라인교정 수술 시 디자인하는 것처럼 붉은 선으로 기존 헤어라인을 한번 표시해보았습니다. 실제 위 사진에서 느껴지시는 것보다 불규칙이 심한 것을 느끼실 수 있을 것입니다. 

최근에는 불규칙이 있어야한다는 것을 미리 알고 오시는 분들이 많이 늘어서 이런 설명을 해드리는 상황이 많이 없어졌지만, 예전에는 지저분해보인다고 매끄럽게 해달라는 분들이 많았습니다. 그럴 때면 이런 사진을 보여드리고 설명을 해드렸었는데, 오늘 수술받으시는 환자분이 오랜만에 이런 질문을 주셔서 한번 정리해보았습니다. 

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김진오 jinokim@iNEWHAIR.com | NHI뉴헤어 대표원장 | 성형외과 전문의 | 미국 모발이식 전문의(ABHRS) | 연세대학교 의과대학 외래교수

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모발이식은 머리카락이 많은 곳에서 머리카락을 일부 얻어서 머리카락이 없는 곳에 이식하는 수술입니다. 

머리카락이 이식되고 나서 바로 자라면 좋겠지만, 이식한 모발은 이식 시 스트레스로 인해 대부분 휴지기로 들어갑니다. 휴지기로 들어간다는 것은 모발이 빠지고 일종의 동면에 들어간다고 생각하시면 이해가 쉽습니다. 사람마다 이식모가 휴지기로 들어가는 비율은 좀 다르지만 보통 70-80% 정도 이상의 모발이 빠지게 됩니다. 빠지는 시기는 보통 이식 후 1주-4주 사이입니다. 

이식모가 빠지면 많은 분들이 불안해하십니다. 설명은 의사에게 들었지만 빠진 모발이 다시 나지 않을까봐 걱정들을 많이 하시죠. 

휴지기는 짧게는 2-3개월, 길게는 6-12개월까지도 걸립니다. 휴지기가 짧은 이식모가 많으면 빠졌다가 다시 자라는 공백 기간이 짧기 때문에 빠른 결과를 볼 수 있지만, 휴지기가 길면 공백이 길어져서 최종 결과를 보기까지 시간이 오래 걸리게 됩니다. 

위의 사진을 보시면 좌측의 사진이 수술 전, 가운데 사진이 수술 후 4개월, 우측의 사진이 수술 후 1년째 되는 사진입니다. 가운데 4개월 째 사진을 보시면 이식모가 빠진 후에 아직 별로 나지 않아서 수술 전과 큰 차이가 없음을 아실 수 있습니다. 그러나 1년째 사진을 보시면 머리카락이 많이 나서 큰 차이를 느끼실 수 있을 것입니다. 

위 사진은 미국에 거주하시는 제 환자분이신데, 수술 후 미국으로 돌아가신 후 사이사이에 저에게 메일로 경과를 보내주셨습니다. 좌측의 사진이 수술 약 1개월 후로 이식모가 탈락한 것이 보입니다. 가운데 사진이 약 3개월 후, 그리고 우측의 사진이 약 8개월 후의 사진입니다. 3개월 시점과 8개월 시점을 보면 차이가 많이 보입니다. 

정리하면, 모발이식 수술 후 보통 1개월 정도까지 이식모가 70-80% 정도 빠진 후, 2-3개월 지나서 조금씩 나는 모발이 보이다가, 6개월 즈음에 이식한 모발의 70-80% 정도가 나있는 것을 보게 되고, 죄종적으로 12개월 즈음 지나면 거의 모든 이식모가 다 나게 됩니다. 

이 퍼센테이지는 사람마다 다릅니다.  6개월 즈음에 거의 모든 모발이 다 나서 12개월 시점과 거의 같은 분들도 있고, 후반 6개월에 50% 이상 머리카락이 더 나는 분들도 있습니다. 

최근 제 환자분들 중에 수술 후 3-4개월에 머리카락이 별로 없다며 불안하시다고 글을 주시는 분들이 몇 분 있으셔서 안심시켜드리고자 글을 썼습니다. 

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김진오 jinokim@iNEWHAIR.com | NHI뉴헤어 대표원장 | 성형외과 전문의 | 미국 모발이식 전문의(ABHRS) | 연세대학교 의과대학 외래교수

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