이펙사(Effexor)라 불리는 venlafaxine은 항우울제로 처방되는 약이며 드물지만 탈모가 부작용인 약물입니다. 워낙에 탈모가 있어서 프로페시아 복용으로 탈모를 막고 있는 상황에서 venlafaxine 의 복용으로 탈모가 가속화 되고 있는 것 같습니다. 담당 정신과 선생님과 상의해서 약을 변경하거나 용량을 조절 해서 탈모를 막는 것이 필요할 것 같습니다. 그밖에 항응고제, 항경련제,항균제,항암제,면역억제제,항정신병약,항고혈압제,콜레스테롤저하제,비스테로이드성진통제,경구피임약,비타민 A ,시메티딘, 갑상선약물 등이 탈모를 일으킬 수 있는 약이므로 관련 약을 처방받을 시에는 탈모가 있으신 분들은 담당 선생님과 상의하시는 것이 좋습니다. 감사합니다.

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질문주셔서 감사합니다. 남성에 있어서 체모의 성장은 DHT(디하이드로테스토스테론)의해서 조절을 받습니다. 피나스테라이드(프로페시아)의 작용에 의해서 체내 DHT의 수가 줄여들어서 탈모치료에 효과를 볼 수 있는데, 체모 역시 DHT수가 줄어들어 영향을 받을 것 같지만 임상적으로 흔하게 볼 수 있는 증상은 아닙니다. 말씀하신대로 다리털이 눈에 보일만큼 줄어든 이유는 프로페시아 복용이 원인일 것 같지만, 그만큼 탈모 치료에 효과가 있기 때문이라고 보이며 머리카락을 위해서는 계속 약을 복용하시는 것이 좋을 것 같습니다.

1. 여성호르몬이 늘면 남성호르몬이 감소하게 됩니다. 유전성 남성형탈모의 원인이 되는 DHT라는 물질이 남성호르몬이 전환되어 생기는 물질입니다. 따라서 남성호르몬이 적은 여성에게는 유전성탈모가 잘 생기지 않는 것입니다. 

2. 영양제 수준의 여성호르몬 보충제라면 큰 문제는 없을 것으로 보입니다. 그러나 직접 여성호르몬을 투여한다면 여러 문제가 생길 수 있습니다. 여성호르몬을 늘려서 탈모를 치료하기보다는 DHT를 차단하는 프로페시아/아보다트 등의 약물치료를 하시는 것이 더 효과적입니다. 

3. DHT 자체가 성징을 만드는데 있어서 중요한 역할을 합니다. 인체 내 모든 물질들은 진화에 과정에서 생긴 것입니다. 나름의 역할이 있으며 아직까지 모든 기전이 밝혀져 있지 않습니다.