모발이식을 할 때 뒷머리에서 빼서 탈모 부위로 옮겨가는 것으로 알고 있습니다. 

그런데 저는 뒷머리는 뻣뻣하고 굵은데 탈모부위인 앞머리는 가늘고 곱슬거리든요. 이식을 받으면 이식한 모발이 원래 있었던 뒷머리 성질을 갖는지 아니면 옮겨간 앞머리 성질을 갖는지 궁금합니다. 직모를 가져다가 심으면 바로 직모로 자라는지요? 

기본적으로 모발이식은 공여부 우선(donor dominant)의 법칙을 따릅니다. 채취한 곳(주로 뒷머리 혹은 옆머리)의 모발 성향을 따른다는 뜻인데, 말씀하신 것처럼 직모를 이식하면 직모로, 곱슬머리를 이식하면 곱슬로 자랍니다. 

그러나 수여부 영향의 법칙(recipient influence)도 있습니다. 모낭이 이식된 곳의 환경이 채취된 곳과 다르기 때문에 기존의 성상과는 다소 변할 수 있습니다. 

예를 들어서 설명하면 사과나무를 다른 곳으로 옮겨서 심더라도 사과가 자라겠지요. 이것이 공여부 우선설입니다. 사과 자체가 배로 바뀌거나 포도로 바뀌지는 않습니다. 그러나 한국의 사과나무를 미국으로 옮겨서 심는다면 한국에 있을 때의 사과의 모양이나 맛이 달라질 수 있습니다. 이것이 수여부 영향설입니다. 

공여부의 성질을 띄게 되는데, 이식부위의 영향을 다소 받을 수 있다 정도로 정리해서 이해하시면 되겠습니다. 

이식 직후 모낭이 받는 스트레스로 인해 곱슬기가 생기거나 더 심해질 수 있습니다. 시간이 지나면서 모낭이 원래대로 모발을 생산하게 되는데 보통 12-18개월 정도면 거의 다 회복합니다. 

-뉴헤어 대머리블로그-

김진오 jinokim@iNEWHAIR.com | NHI뉴헤어 대표원장 | 성형외과전문의 | 미국 모발이식 전문의(ABHRS) | 연세대학교 의과대학 외래교수

*원문에 대한 링크를 걸어주시면 모든 컨텐츠는 복사하셔서 자유롭게 사용하실 수 있습니다.

모발이식에서 보통 5000-6000모 이상 수술 시 대량이식이라고 말합니다. 

대량이식을 하면 좀 더 극적으로 바뀐 모습으로 만들 수 있어서 만족도가 높은 편입니다. 

약 5000모 가량을 전두부 위주로 이식하였습니다. 좌측이 수술 전, 우측이 수술 2년 후 사진입니다. 

5000모 대량 모발이식 전후 사진입니다. 좌측이 수술 전, 우측이 수술 1년 후 모습입니다. 

노우드 6단계 정도의 심화 탈모에서 약 5000도 정도의 대량 모발이식을 시행하였습니다. 좌측이 수술 전, 우측이 수술 1년 후 사진입니다. 

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김진오 jinokim@iNEWHAIR.com | NHI뉴헤어 대표원장 | 성형외과 전문의 | 미국 모발이식 전문의(ABHRS) | 연세대학교 의과대학 외래교수

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머리카락이 많이 가늘어지고 있습니다. 지금까지는 잘 버틸만하지만, 밝은 햇빛이나 조명 아래 있으면 머리속이 많이 들여다보여서 신경쓰여요. M자탈모도 있구요. 지금은 미녹시딜을 쓰고 효과도 좀 보는 것 같은데, 질문이 있습니다. 얼마나 이 미녹시딜 효과가 오래 갈까요? 그리고 프로페시아 같은 약을 시작하면, 그것도 효과가 얼마나 오래 지속될까요? 얼마 못가고 효과가 없어진다면 약을 사용할 의미가 없을 것 같아서 질문드립니다.  언제 프로페시아를 시작해야할지 고민이네요. 

미녹시딜과 프로페시아(피나스테라이드 성분) 혹은 아보다트(두타스테라이드 성분)를 같이 쓰시는 것이 유전성 탈모 치료에 있어서 개인이 혼자 할 수 있는 행위 중에 가장 효과적인 것들입니다. 

제가 항상 환자분들에게 드리는 말씀이 탈모와 탈모치료는 '줄다리기' 관계라는 것입니다. 한쪽이 탈모치료 효과의 힘이라면, 다른 한쪽은 탈모 진행이 되려는 유전적인 힘이죠. 치료 효과가 강한 힘을 발휘하는 기간에는 탈모 증상이 멈추거나 머리카락이 새로 나기도 합니다. 반대로 탈모가 되려는 유전적인 힘이 강하면 머리카락이 빠지거나 얇아지는 현상이 생깁니다. 

탈모 치료 효과가 잘 느껴지지 않는다고 해서 약물치료를 중단하시면, 유전적인 힘이 강해지면서 탈모 진행이 급격히 될 수 있습니다. 줄다리기에서 잘 당겨지지 않는다고 줄을 놓아버리면 반대쪽으로 확 쏠려버는 것과 마찬가지입니다. 따라서 조금 밀리더라고 유전성 탈모에서는 가능하면 약을 지속적으로 드실 것을 권합니다. 

어느 정도 효과가 지속되는지 물어보셨는데 제 환자 중 어떤 분은 15년 간 탈모가 진행되지 않고 약으로 잘 버티는 분도 있고, 먹기 전보다 덜 빠지긴 하지만 1-2년만에 조금씩 다시 진행하는 분들도 있습니다. 사람마다 약효가 다르고, 그 유지기간이 다르다고 볼 수 있습니다. 

염려마시고 일단 탈모 증상이 있다면 탈모 치료를 시작하는 것이 낫습니다. 여러 이유 때문에 탈모 치료 시기를 늦추면 결국 나중에 진행이 많이 된 후 후회하실 수 있습니다. 머리카락을 다시 나게 하는 것은 어려운 일이지만, 지키는 것은 그보다는 쉽습니다. 

관련글: 프로페시아 효과가 줄어드는 것 같습니다 (http://baldingblog.co.kr/2474)

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김진오 jinokim@iNEWHAIR.com | NHI뉴헤어 대표원장 | 성형외과 전문의 | 미국 모발이식 전문의(ABHRS) | 연세대학교 의과대학 외래교수

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