모발이식 전 앞으로의 탈모를 대비하는 장기적인 계획

◈ 모발이식 전 앞으로의 탈모를 대비하는 장기적인 계획

모발이식을 했다고 해서 탈모가 중지되는 것은 아닙니다. 따라서 모발이식 후에도 진행될 탈모에 대한 대비가 필요합니다.

1.모발이식의 시기는 적절한가
너무 젊은 나이에 모발이식을 하거나, 탈모가 왕성하게 진행되고 있는 동안에는 모발이식을 미루는 것이 좋습니다.앞부분에 이식한 모발만 남겨 둔 채 뒤쪽의 머리카락들이 빠른 속도로 빠진다면 수술 전보다 더 어색한 외모 때문에 조급하게 2차 수술을 결정해야 할 수도 있습니다.

2.앞으로의 탈모를 대비할 만큼 충분한 모발이 있는가
탈모의 추이와 양상을 진단했다면 앞으로 어느 정도 탈모가 예상되는지 알 수 있습니다. 또한 그 시기가 언제쯤 될 것인가에 대한 추측도 가능합니다. 그때가 와서 2차로 모발이식을 하고자 했을 때 뒷머리에 남아있는 모발이 부족하다면 추가적으로 이식하는 일은 불가능 할 수도 있습니다. 따라서 무리하게 많은 양을 한번에 이식하기 보다는  장기적인 안목에서 수술 계획을 세우는 것이 좋습니다.

3.모발이식 이후의 약물치료
모발이식 수술은 이미 빠져서 다시 자라지 않는 부위를 복원하는 것일 뿐 앞으로의 탈모 진행은 별개의 문제입니다. 이를 위해 수술 후에도 프로페시아나 미녹시딜과 같은 약물을 사용해서 탈모를 최대한 늦추는 것이 모발이식 수술 결과를 극대화 하는 최선의 방법입니다.

4.모발이식 수술과정을 모두 알고 있는가
많은 탈모 환자들이 모발이식 후에도 시간이 흘러 2차 수술을 원합니다. 최초의 모발이식으로 얻은 만족감을 기억하기 때문에 그 이후에 새로 탈모가 된 곳도 수술을 통해 채우고 싶어합니다. 만일 1차 수술에서 정상적인 방법으로 모든 과정을 진행 했다면 2차 수술을 하는데 큰 걸림돌이 없을 것입니다. 첫번째 수술부터 전체의 과정을 잘 듣고 과연 정상적인 방법으로 모발이식을 하는가를 따져봐야 합니다.


김진오 | 성형외과전문의, 美모발이식전문의
소속 : NHI뉴헤어 모발이식 센터 원장
학력 : 연세대학교, 동 대학원 의학석사
이력 : 美國 NHI뉴헤어 원장
         연세대학교 의과대학 외래교수



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모발이식 계획과 모발이식량 파악

◈ 모발이식 계획과 모발이식량 파악

모발이식은 미적 감각을 수반한 의학분야이며, 철저한 계획이 필요한 수술입니다.  또한 다른 수술과는 다르게 한번의 수술에서는 한 명의 의사에게만 받는 것이 좋습니다. 여러 명의 의사가 한 환자의 수술에 참여하게 되거나 부위별로 다른 테크닉이 동원 될 경우, 여러 개의 작은 조각을 덕지덕지 기워놓은 듯한 느낌이 들 것입니다.
분명 수술은 한 명의 의사에 의해 이루어져야 하지만,  계획은 의사가 독단으로 세워서는 안됩니다.  예술가는 자신의 작품을 계획할 때 혼자서 할지 모르겠지만, 모발이식 전문의는 수술 전 과정에 대한 마스터플랜을 수술 받을 환자와 함께 세우고 평가해야 합니다. 모발이식에서 가장 중요한 계획은 바로 이식량과 앞으로의 탈모에 대한 대비입니다.


◈ 모발 이식량과 비용
모발 이식량과 비용은 밀접한 관계를 가지고 있습니다. 또한 미용수술이므로 보험의 혜택을 받지 못하니 모두 환자가 직접 부담해야 하는 비용이 됩니다. 국내 모발이식 시장은 미국이나 유럽국가들과 달리 한 개의 모낭당 단가를 가지고 산출하지는 않지만, 대부분 이식되는 양에 따라 비용이 정해지고 있습니다. 결국 이식량과 비용은 정비례 하게 마련입니다.

아래링크를 통해 본인의 탈모량과 모발이식 방법에 따른 이식량과 비용을 가늠해 볼 수 있습니다.
모발이식 비용과 이식량 자세히보기


일반적으로 탈모를 감추기 위해서는 원래 가지고 있던 머리카락 수의 25%만 있어도 된다고 이야기 합니다. 하지만 피부 색깔과 대비가 많이 되는 우리와 같은 경우엔 25%이상의 밀도가 필요합니다. 피부색과 머리카락의 색이 비슷한 서양인의 경우는 25% 미만이어도 감출 수 있기도 합니다. 이 수치는 NHI뉴헤어의 Dr. Rassman에 의해 1993년Minigraft, the art and Science라는 제목으로 International Journal of Aethetic and Restoration Surgery에 발표 된 것입니다.
 
모발 이식량을 결정할 때는 위와 같은 임상 데이터를 가지고 평균적인 접근을 기반으로 하되, 환자의 모발 굵기, 성질, 색깔 그리고 환자의 요구사항이 요소들을 충분히 고려해야 합니다. 물론 환자의 요구사항도 주된 영향을 미칩니다. 모발이식에 필요한 몇 가지 사항을 고려하고 충분한 상담을 통해 이식 계획 수립하면  환자와 이야기 하게 되는데, 이때 담당의사는 자신의 경험과 예술적 기술력을 고려 해 환자가 생각하고 있는 모발이식의 결과에 다가갈 수 있는 모발 이식량을 제시 해 줄 수 있어야 합니다.

의사에 따라서 같은 환자를 두고 이식량을 결정할 때 4배까지 차이가 나는 경우를 본 적이 있습니다. 환자의 경우 이식 비용만 생각한다면 적은양의 이식을 제안한 의사에게 끌릴 수 있겠죠 하지만 적은양의 이식일수록 환자의 기대와 수술 결과 사이에 큰 차이가 있어 만족감이 떨어질 수 있다는 것을 생각해야 합니다.
 
자신에게 모발이식을 할 의사가 예술적인 안목이 있는지, 적은양의 이식으로도 효과적인 분산으로 최대의 효과를 가져올 수 있을지를 알아봐야 합니다. 결국엔 사람마다 모발이식을 할 수 있는 양이 정해져 있기도하지만,  의사의 시술 경험이나 능력에 따라 이식량이 달라질 수 있고, 같은양으로 탈모를 얼마나 효과적으로 가릴 수 있는가가 더욱 중요하다고 할 수 있습니다

모발이식에서 이식량에 대한 다양한 질문에 대해 답변했던 포스트를 참고하면 도움이 될 것 같습니다.

김진오 | 성형외과전문의, 美모발이식전문의
소속 : NHI뉴헤어 모발이식 센터 원장
학력 : 연세대학교, 동 대학원 의학석사
이력 : 美國 NHI뉴헤어 원장
         연세대학교 의과대학 외래교수




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모발이식 후 탈모 환자들을 위한 정서적 지지

모발이식 후 탈모 환자들을 위한 정서적 지지

사회는 탈모환자나 모발이식을 한 사람에 대한 편견을 가지고 있습니다. 이것은 비단 최근의 문제만이 아니라 오래 전부터 내려온 문제입니다. 풍성한 머리카락이 젊음과 건강으로 직결되는 과거로부터의 관습이 편견을 만든 것이죠
머리카락이 빠지면 헤어스타일에서 제약을 받기 시작합니다.

남들처럼 자연스러운 모양을 만들 수도 없고, 헤어스타일을 내 맘대로 할 수 없게 됩니다. 어떤 사람들은 우울해 지기도 하고 자신감을 잃기도 합니다. 탈모가 시작되었을 때 겪는 심리적인 상태에 대한 연구와 조사는 많이 나와 있지만, 모발이식을 통해 어떤 심리적 변화가 있었는지에 대한 조사는 적습니다.

우리는 모발이식 수술을 받은 환자가 매우 높은 만족을 나타낸다는 것을 경험하면서 수술 후 환자들의 심리상태를 파악해 보기 위해 우편으로 설문을 진행해 봤습니다. 모발이식을 받은 지 1년에서 3년정도 지난 환자들을 대상으로 7개의 기준을 가지고 설문지를 만들었습니다. 질문에는 일반적인 행복도를 비롯해 자신감, 불안감, 성생활등을 포함해서 문의했으며, 37명으로부터 응답을 받았습니다. 이 내용은 부록으로 따로 소개 하도록 하겠습니다.

당연한 결과겠지만, 탈모가 심하게 진행 된 사람일수록 수술 만족도가 높았고 탈모의 진행 상태와 관계없이 사회생활이 왕성한 사람이나 성적으로 민감한 연령의 환자에서 높은 만족도를 찾아 볼 수 있었습니다. 그러나 탈모 상태나 연령에 관계 없이 완벽한 결과를 기대하는 환자들은 상대적으로 만족도가 낮았습니다. 모발이식은 수술이 가지는 한계로 인해 탈모이전의 상태로 완벽하게 돌아가거나 탈모 이전의 밀도를 재현할 수는 없습니다.

누구나 동기는 다르겠지만, 외모를 개선하고자 하는 욕구는 비슷합니다. 환자가 모발이식을 통해서 얻고자 하는 목표와 수술이 줄 수 있는 한계점 사이에 차이가 있다면 이것은 적극적이고 자세한 설명과 함께 정서적이고 심리적인 상담이 뒷받침 되어야만 할 것입니다.







김진오 | 성형외과전문의, 美모발이식전문의
소속 : NHI뉴헤어 모발이식 센터 원장
학력 : 연세대학교, 동 대학원 의학석사
이력 : 美國 NHI뉴헤어 원장
         연세대학교 의과대학 외래교수




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