비절개법모발이식 (FUE)에서 모낭 조직이 손상되는 이유는 무엇인가요?

안녕하세요 김진오 선생님
아직까지도 비절개법과 절개법 사이에서 고민중입니다.
비절개법 모발이식이 절개법 모발이식에 비해 생착률이 낮다고 하는 경우도 있고
그렇지 않다고 이야기 하는 사람들이 있습니다.
생착률이 낮다고 이야기 하는 사람들의 이야기를 보면 이식에 사용할 모낭이 손상되었기 때문이라고
하는데요 이 이야기가 맞다면 손상의 이유가 무엇인지 어떤 이야기를 믿어야 하는지 알고 싶습니다.

비절개법(FUE)로 채취할 때 모낭 조직이 손상되는 이유는
모낭을 '한 개 한 개 당겨서 뽑는' 방식 때문입니다.
때때로 모근이 변형되거나 뜯겨지기도 하고, 지방조직 자체가 없는 모낭이 채취되기도 합니다.
이런 문제들은 육안으로 관찰이 되지 않기 때문에
채취된 모낭은 모두 현미경으로 검수를 해야 합니다.

만일 채취한 모낭을 모두 현미경으로 검수해서 이상이 없을 경우에만 이식한다면
절개법과 비절개법 사이에서 생착률의 차이는 논란의 여지가 줄어들 것 입니다.
또한 태생적으로 탈수에 약한 모낭이 채취되므로 보존에 각별한 주의를 기울이면
비절개법 모발이식의 단점을 극복 할 수 있습니다.

아직까지 비절개법과 절개법 사이의 생존율 비교에 대한 연구는 없지만,
의사들의 임상적 경험으로는 분명히 비절개법 환자들의 생존율이 훨씬 좋은 것이 사실입니다.

비절개법을 선택한 환자를 수술하다 보면 채취한 모낭을 확인하는 과정에서
어쩔 수 없이 이식하기 어려운 모낭을 발견하기도 합니다.
하나의 모낭이라도 더 보존해서 잘 생착 시키기 위해 노력하지만
비절개법이 가진 태생적인 한계로 인해 '쓸 수 없는 모낭'이 채취되는 것은 어쩔 수 없는 일입니다.

다만 문제가 있는 모낭과 그렇지 않은 모낭을 잘 구분해서
이식한 것은 모두 자랄 수 있도록 하는 것이 의사로써의 의무라고 생각합니다.

비절개법이냐 절개법이냐를 고를 때 환자는
뒷머리에서 채취한 흉터에 대한 선택만 하시면 됩니다.
나머지는 의사와 병원의 몫입니다.

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